2.2. Предмет и задачи медицинской психологии

Предмет и задачи медицинской психологии

2.2. Предмет и задачи медицинской психологии

Предмет и задачи медицинской психологии.

Медицинская психология – самостоятельная наука, находящаяся на стыке медицины и психологии. Это пограничная область знания.

Блейхер: «Медицинская психология, одновременно выступает в роли психологической и медицинской науки в соответствии с решаемыми ею проблемами и стоящими задачами она является медицинской. А в соответствии с теоретическими предпосылками и методами исследования она должна быть отнесена к психологии»

Цели:

1)Изучение психологических факторов влияющих на развитие болезни, их профилактику и лечение.

2)Изучение влияния болезни на психику.

3)Изучение психологических проявлений различных болезней в их динамике.

4) Изучение нарушений развития болезней в их динамике.

5) Изучение характера отношений больного человека с медицинским персоналом и окружающей его микросредой.

6) Разработка принципов и методов психологического исследования в клинике.

7) Разработка и изучение психологических методов воздействия на психику человека в лечебных и профилактических целях.

Предметом медицинской психологии являются психологические факторы связанные с возникновением, диагностикой, лечением и профилактикой лечения.

Медицинская психология изучает не болезни сами по себе, а их влияние на личность, семью, психологическое благополучие больного.

Медицинская психология рассматривает психику человека исходя из представления о функционировании здоровой психики.

2.Разделы и отрасли медицинской психологии.Междисциплинарные связи медицинской психологии.

Медицинская психология:

1)Психогигиена;

2) Психопрофилактика;

3)Клиническая психология:

— пограничные состояния,

— Нейропсихология,

-Психосоматические и соматопсихические расстройства

-патопсихология.

Структура медицинской психологии:

1)Психологическая медицинская среда среды;

2)Клиническая психология: +патопсихология; +нейропсихология;+ психосоматика; +теория и практика психологической помощи.

Патопсихология – отрасль психологической науки, изучает особенности психической деятельности человека при патологическом состоянии мозга, связанных с психическими или соматическими заболеваниями.

Нейропсихология – отрасль психологической науки, которая изучает закономерности нарушения и восстановления психических функций, при различных поражениях головного мозга.

Психосоматика изучает роль психологических факторов в развитии соматических заболеваний.

На развитие медицинской психологии оказывают существенное влияние следующие медицинские дисциплины: психиатрия, неврология, нейрохирургия, психотерапия, терапия. Это влияние взаимообразно. Близка медицинская психология и к ряду других психологических и педагогических наук – экспериментальной психологии, трудотерапии, олигофрено-педагогике, тифлопсихологии, сурдопсихологии и др.

Медицинская психология оказывает значительное влияние на развитие общетеоретических вопросов психологии:

1)соотношение социального и биологического в развитии психики,

2)анализ компонентов, входящих в состав психических процессов,

3)развитие и распад психики,

4)роль личностного компонента в структуре различных форм психической деятельности.

Медицинская психология использует знания педагогики, социологии, философии и т.д. Необходимость комплексного подхода пронизывает всю работу медицинского психолога.

ПРИМЕР

8.Метод эксперимента в медицинской психологии (привести пример).

Эксперимент — это проведение исследования, при котором на экспериментальную группу людей оказывается определённое воздействие. При этом результат сравнивается с результатом контрольной группы, на которую в тех же условиях воздействия не оказывалось.

Эксперимент – ведущий метод научного познания, в том числе и психологических исследований. Направлен на выявление причинно-следственных зависимостей. Характеризуется созданием оптимальных условий для изучения определенных явлений, а также целенаправленным и контролируемым изменением этих условий.

Одно из основных понятий при описании эксперимента – переменная (любое реальное условие ситуации, которое может быть изменено). Виды переменных: независимая, зависимая, промежуточные, контролируемые.

В науке различают два плана проведения экспериментов: традиционный и факторный.

Гипотеза – научное предположение, которое необходимо проверить.

В зависимости от условий деятельности эксперимент подразделяется на лабораторный и естественный. По характеру действий исследователя различают констатирующий и формирующий эксперименты. В зависимости от степени разработанности проблемы выделяют эксперименты: поисковые, уточняющие, критические, воспроизводящие.

Планируя исследование, очень важно заранее представить его как можно детальнее, продумать всю экспериментальную ситуацию в целом, процедуру работы, процесс взаимодействия с испытуемым.

Основные этапы экспериментального исследования:

Теоретический этап.

Подготовительный этап.

Экспериментальный этап.

Интерпретационный этап.

Артефакты (проявления искажающих достоверность выводов коммуникативных эффектов): эффект плацебо, эффект Хоторна, эффект Пигмалиона, эффект аудитории, эффект первичности.

Квазиэксперимент – исследовательский метод, направленный на установление причинно-следственной зависимости переменных, но отличающийся от эксперимента снижением уровня требований к процедуре отбора испытуемых или недостаточностью контроля за независимой переменной и побочными факторами.

Экспериментатор должен обладать необходимыми профессиональными и личностными качествами: понимать задачи эксперимента, хорошо знать процедуру эксперимента и требования руководств применяемых методик, знать правила обработки данных и оценивания результатов, уметь контролировать себя, обладать достаточной эмоциональной уравновешенностью, общительностью и тактичностью. Своим поведением экспериментатор должен стремиться вызывать доверие. Он не должен проявлять высокомерия, легкомыслия, фамильярности, не должен выражать словами, интонацией, жестами, мимикой, насколько неудачны ответы испытуемого.

Этические принципы, разработанные Американской психологической ассоциацией (1981, 1992) и Британским психологическим обществом (1991), настоятельно советуют исследователям следующее.

Достаточно полно информировать потенциальных участников эксперимента, чтобы получить согласие осведомленного испытуемого.

Быть правдивым. Использовать обман только в том случае, если он оправдан значимой целью и если нет альтернативы.

Защищать людей от возможных травм и значительного дискомфорта.

Использовать информацию о каждом из участников конфиденциально.

После завершения эксперимента полностью рассказать о его целях и структуре, не исключая использованных обманных слов и действий. Единственное исключение из этого правила случаи, когда обратная связь расстроит людей.

Только если проблема имеет большое значение и не может быть исследована другим способом, психолог имеет право подвергать испытуемых эмоциональному стрессу или причинять им любой другой вред.

При проведении таких исследований психолог должен серьезно продумать возможность вредных последствий и должен быть готов устранить их сразу же, как только позволит план эксперимента.

При существовании опасности серьезных последствий исследования могут проводиться только в том случае, если испытуемые или их полномочные представители полностью проинформированы о такой возможности и несмотря на это дали свое добровольное согласие учавствовать.

К экспер. Воздейств. Относ. : наблюдение, клиническую беседу и собственно эксперимент.

ПРИМЕР

Включённость человека в «ансамбль общественных отношений в соподчинённости и иерархии его составляющих» и движение человека к самоосуществлению в этой включённости — критерий нормы (по Б.С. Братусю). В этом подходе доминирует социально-психологический спектр параметров нормы.

Гештальттерапия Ф. Перлза

Согл гештальттерапии орг- м рассмат как единое целое, и любой аспект поведения может быть проявлением целостного бытия человека. У здор л-ти граница со средой является подвижной: возникн опред потребн требует «контакта» со средой и формирует гештальт, удовлет потребн завершает гештальт.

У неврот л-ти процессы «контакта» и «ухода» являются сильно искаженными Он рассм личн рост как пр-с расширения зон самоосознавания,. Он выд 3 зоны сознавания:1 Внутр — явл и пр-сы, происход в теле.2. Внешн – внеш соб, кот отраж сознанием.3. Средн- фантаз, верования, отношения.

При неврозе сосредоточ на ср зоне псих наруш у людей обусл тем, что их ли-ть не сост . гештальта. В осн наруше лежат огранич спо-ти индивида к поддер оптима рав-я со средой, наруш пр-са саморегуляции.

5 мех наруш пр-са саморегуляции: 1) интроекцию(человек усваивает чувства, взгляды, убеждения, оценки, нормы, образцы поведения других людей, которые); 2) проекцию(человек отчуждает присущие ему качества, поскольку они не соответствуют его «Я-концепции)3) ретрофлексию(— поворот на себя) 4) дефлексию(уклонение от реального контакта) 5) конфлуенцию. (выражается в стирании границ между «Я» и окружением. Такие клиенты с трудом отличают свои мысли, чувства и желания от чужих)Пон «незакон дело» явл одним из центр в гештальткоррекции. Оно озн, что неотреагированные эмоции препятств про-су актуального осознавания происходящегоВ пр-се гештальткоррекции на клиент прох через 5 уровней невроза. 1у-нь -фальшивых отн, игр и ролей. Неврот л-ть отказыв от реализ своего «Я» и живет согласно ожид других людей..2 у-нь — фобический — связан с осозн своего фальшивого повед и манипуляций. Человек боится быть тем, кем является. 3 у-нь — уровень тупика и отчаяния. чел не знает, что делать, куда двигаться. Он пережив утрату поддержки извне, но не готов и не хочет использов свои собственные ресурсы, обрести внутр точку опоры. 4 у-нь — имплозия, состояние внутреннего смятения, отчаяния, отвращения к самому себе,обусловленное полным осозн того, как человек ограничил и подавил себя. Чел в слезах отчаян переживает свою решимость самому принять ситуацию и справиться с ней. 5 ур-нь — эксплозия, взрыв. Клиент сбрасывает с себя фальшивое,нач жить и дейс-ть от своего подлинного «Я». Цели кор-ции. явл снятие блокировок, пробуждение потенциально существ в чел естественных ресурсов, способств его личност росту, достижению ценности и зрелости, полной интеграции личности клиента.

Логотерапия В.Франкла.

Франкл — австр психолог и психиатр. Счит что осн движ силой ра-я л-ти выст поиски смысла жизниПри его отсутсв возник «экзистенциальный вакуум», проявл как невроз.

Помочь пациенту можно, лишь инициировав его собственную ак- ть Цель логотерапии чтобы помочь человеку увидеть все смыслы, закл в ситуации, в которой он наход, и выбрать тот, кот согласуется с его совестью.

Для ее решен разраб метод сократического диалога, в кот происходит обсужден личного опыта, касающег всего трех сфер: творчество, переживан и осознан отношение к обстоятельствам, на кот нельзя повл-ть.

разработан прием парадоксальной интенции, ориентирован на лечен фобий и навяз сост Закл в том, что пациент, мучимый страхом ожидания, получ от логотерапевта инстр в критич сит или непосредс перед ней , или самому осуществить то, чего он опасается.

Франкл иллюстрирует это на примере студента, у кот начи дрожь перед экзаменами и кот страдал больше всего от ожид этой дрожи и из-за опасений, что это все увидят. С помощью логотерапевта он сформулир для себя «парадоксальную интенцию» — задрожать в экзаменационной обстановке так сильно, чтобы его сочли «чемпионом по дрожанию». Другой его пример — супруги, склонные к постоянным ссорам, договарив в след раз так долго ссориться, чтобы окончат измотать себя.

Предмет и задачи медицинской психологии.

Медицинская психология – самостоятельная наука, находящаяся на стыке медицины и психологии. Это пограничная область знания.

Блейхер: «Медицинская психология, одновременно выступает в роли психологической и медицинской науки в соответствии с решаемыми ею проблемами и стоящими задачами она является медицинской. А в соответствии с теоретическими предпосылками и методами исследования она должна быть отнесена к психологии»

Цели:

1)Изучение психологических факторов влияющих на развитие болезни, их профилактику и лечение.

2)Изучение влияния болезни на психику.

3)Изучение психологических проявлений различных болезней в их динамике.

4) Изучение нарушений развития болезней в их динамике.

5) Изучение характера отношений больного человека с медицинским персоналом и окружающей его микросредой.

6) Разработка принципов и методов психологического исследования в клинике.

7) Разработка и изучение психологических методов воздействия на психику человека в лечебных и профилактических целях.

Предметом медицинской психологии являются психологические факторы связанные с возникновением, диагностикой, лечением и профилактикой лечения.

Медицинская психология изучает не болезни сами по себе, а их влияние на личность, семью, психологическое благополучие больного.

Медицинская психология рассматривает психику человека исходя из представления о функционировании здоровой психики.

2.Разделы и отрасли медицинской психологии.Междисциплинарные связи медицинской психологии.

Медицинская психология:

1)Психогигиена;

2) Психопрофилактика;

3)Клиническая психология:

— пограничные состояния,

— Нейропсихология,

-Психосоматические и соматопсихические расстройства

-патопсихология.

Структура медицинской психологии:

1)Психологическая медицинская среда среды;

2)Клиническая психология: +патопсихология; +нейропсихология;+ психосоматика; +теория и практика психологической помощи.

Патопсихология – отрасль психологической науки, изучает особенности психической деятельности человека при патологическом состоянии мозга, связанных с психическими или соматическими заболеваниями.

Нейропсихология – отрасль психологической науки, которая изучает закономерности нарушения и восстановления психических функций, при различных поражениях головного мозга.

Психосоматика изучает роль психологических факторов в развитии соматических заболеваний.

На развитие медицинской психологии оказывают существенное влияние следующие медицинские дисциплины: психиатрия, неврология, нейрохирургия, психотерапия, терапия. Это влияние взаимообразно. Близка медицинская психология и к ряду других психологических и педагогических наук – экспериментальной психологии, трудотерапии, олигофрено-педагогике, тифлопсихологии, сурдопсихологии и др.

Медицинская психология оказывает значительное влияние на развитие общетеоретических вопросов психологии:

1)соотношение социального и биологического в развитии психики,

2)анализ компонентов, входящих в состав психических процессов,

3)развитие и распад психики,

4)роль личностного компонента в структуре различных форм психической деятельности.

Медицинская психология использует знания педагогики, социологии, философии и т.д. Необходимость комплексного подхода пронизывает всю работу медицинского психолога.



Источник: https://infopedia.su/9x2d74.html

Медицинская психология — предмет, задачи, методы (стр. 2 из 4)

2.2. Предмет и задачи медицинской психологии

Известно, что в России основатель отечественной медицинской психологии В. М. Бехтерев вслед за Вундтом, открывшим в 1879 г. первую психологическую лабораторию в Лейпциге, организовал в 1885 г. в Казани вторую в Европе экспериментально — психологическую лабораторию. Позже создаются аналогичные лаборатории в Санкт-Петербурге. Вслед за В.

М. Бехтеревым в конце XIX – начале XX века В. Ф. Чиж, С. С. Корсаков и А. А. Токарский, Н. Н. Ланге, Г. И. Россолимо, А. И. Сикорский создают в других городах России психологические лаборатории, в которых разрабатывались и апробировались экспериментальные подходы для решения задач клинико-психологической диагностики, в частности в психиатрии.

Нельзя не сказать и о роли, и о значении созданной В.Н.Мясищевым проблемной комиссии «Медицинская психология» при АМН СССР в 1962 г. Это был период «оттепели», и ситуация требовала, среди прочего, и «легализации» психологии, особенно в медицине. Проблемная комиссия под руководством В.Н.Мясищева и М.С.Лебединского собрала единомышленников.

Во многом благодаря рекомендациям комиссии стали возможными новые направления в официальных планах исследований, диссертационных работах, в совершенствовании организационных форм и содержании преподавательской работы, в частности в Ленинградском университете, где преподавал в те годы В. Н. Мясищев.

Несколько позже он впервые добился введения аспирантуры по этой, тогда казавшейся экзотичной, дисциплине.

МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ – ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ

МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ – отрасль психологии, изучающая личность, индивидуальность больного человека; особенности психической деятельности, изменения ее при заболеваниях; влияние личности больного на процессы возникновения заболевания и выздоровления, а также взаимоотношения между пациентом и медицинским персоналом в ходе лечебно – реабилитационного процеса.

Предмет изучения медицинской психологии

По направленности психологических исследований можно выделить общую и частную медицинскую психологию.

Общая медицинская психология изучает общие вопросы и включает в себя следующие разделы:

1.Основные закономерности психологии больного человека, психологии медицинского работника, психологии общения медицинского работника и больного, психологический климат отделения.

2. Психосоматические и соматопсихические взаимоотношения, то есть психологические факторы, влияющие на болезнь, изменение психологических процессов и психологического склада личности под влиянием болезни, влияние психических процессов и особенностей личности на возникновение и протекание болезни.

3. Индивидуальные особенности человека и их изменения в процессе жизни.

4. Медицинскую деонтологию и биоэтику.

5. Психогигиену и психопрофилактику, то есть роль психики в укреплении здоровья и предупреждении заболевания.

6. Психологию семьи, психогигиену лиц в кризисные периоды их жизни (пубертатный, климактерический). Психологию брака и половой жизни.

7. Психогигиеническое обучение, психотренинг взаимоотношений врача и больного.

8. Общую психотерапию.

Частная медицинская психология изучает:

1. Особенности психологии конкретных пациентов при определенных формах болезней, в частности при пограничных нервно-психических расстройствах, различных соматических заболеваниях, наличии дефектов органов и систем;

2. Психологию пациентов при подготовке и проведении хирургических операции и в послеоперационный период;

3. Медико-психологические аспекты трудовой, военной и судебной экспертизы;

4. Психику больных с дефектами органов и систем (слепота, глухота и т.п.);

5. Психику больных алкоголизмом и наркоманией;

6. Частную психотерапию.

Задачи медицинской психологии:

1. психокоррекционная работа (психотерапия)

2. психогигиена

3. психологическая экспертиза, связанная с социальной и трудовой реабилитацией больных

С известной долей условности можно считать, что медицинская психология является совокупностью двух тесно взаимодействующих блоков:

· лечебно-диагностического и лечебно-реабилитационного.

Лечебно-диагностический блок включает в себя патопсихологическую, нейропсихологическую, соматопсихологическую, психофизиологическую, социально-психологическую диагностику.

Лечебно-реабилитационный блок включает психотерапевтические, психокоррекционные, психопрофилактические и социотерапевтические мероприятия.

Основные методы исследования в медицинской психологии:

· наблюдение за поведением пациента,

· эксперимент: лабораторный и в естественных условиях,

· анкетирование — анкетный опрос

· беседа с пациентом (сбор фактов о психических явлениях в процессе личного общения),

· интервью,

· исследование продуктов деятельности пациента (письма, рисунки, дневники, поделки и т.п.)

· клинические диагностические тесты.

Наблюдение:

Внешнее наблюдение – это способ сбора данных о психологии и поведении человека путём прямого наблюдения за ним со стороны.

Внутреннее наблюдение, или самонаблюдение, применяется тогда, когда психолог-исследователь ставит перед собой задачу изучить интересующее его явление в том виде, в каком оно непосредственно представлено в его сознании.

Свободное наблюдение не имеет заранее установленных рамок, программы, процедуры его проведения.

Стандартизированное наблюдение заранее определено и чётко ограничено в плане того, что наблюдается, ведётся по предварительно продуманной программе и строго следует ей, независимо от того, что происходит в процессе наблюдения с объектом или самим наблюдателем.

Включенное наблюдение характеризуется непосредственным участием наблюдателя в исследуемом процессе.

Стороннее наблюдение не предполагает личного участия наблюдателя в том процессе, который он изучает.

Опрос – это метод, при использовании которого человек отвечает на ряд задаваемых ему вопросов.

Устный опрос применяется в тех случаях, когда желательно вести наблюдение за поведением и реакциями человека, отвечающего на вопросы. Этот вид опроса позволяет глубже, чем письменный, проникнуть в психологию человека, однако требует специальной подготовки, обучения и больших затрат времени на проведение исследования.

Письменный опрос позволяет охватить большее количество людей. Наиболее распространённая его форма – это анкета. Но её недостатком является то, что, применяя анкету, нельзя заранее учесть реакции отвечающего на содержание её вопросов и, исходя из этого, изменить их.

Свободный опрос – разновидность устного или письменного опроса, при которой перечень вопросов и возможных ответов на них заранее не ограничен определёнными рамками. Опрос данного типа позволяет достаточно гибко менять тактику исследования, содержание задаваемых вопросов, получать на них нестандартные ответы.

Стандартизированный опрос – при нём вопросы и характер ответов на них обычно ограничены узкими рамками, он более экономичен во времени и в материальных затратах, чем свободный опрос.

Тесты являются специализированными методами психодиагностического обследования, применяя которые можно получить точную количественную или качественную характеристику изучаемого явления. Тесты предполагают чёткую процедуру сбора и обработки первичных данных, а также своеобразие их последующей интерпретации.

Тест-опросник основан на системе заранее продуманных, тщательно проверенных с точки зрения их валидности и надёжности вопросов, по ответам на которые можно судить о психологических качествах испытуемых.

Тест-задание предполагает оценку психологии и поведения человека на базе того, что он делает. Испытуемому предлагается серия специальных заданий, по итогам выполнения которых судят о наличии или отсутствии и степени развития у него изучаемого качества.

Проективный тест – в его основе лежит механизм проекции, согласно которому неосознаваемые собственные качества, особенно недостатки, человек склонен приписывать другим людям.

Наиболее распространенные тесты для исследования личности

Метод исследования уровня притязаний. Методика используется для исследования личностной сферы больных. Больному предлагают ряд задач, пронумерованных по степени сложности.

Испытуемый сам выбирает посильную для себя задачу. Экспериментатор искусственно создает ситуации успеха-неуспеха для больного, при этом анализирует его реакцию в этих ситуациях.

Для исследования уровней притязаний можно использовать кубики Кооса.

Метод Дембо-Рубинштейн. Используется для исследования самооценки. Испытуемый на вертикальных отрезках, символизирующих здоровье, ум, характер, счастье, отмечает, как он оценивает себя по этим показателям. Затем отвечает на вопросы, раскрывающие его представление о содержании понятий “ум”, ”здоровье” и т.д.

Метод фрустрации Розенцвейга. С помощью этого метода исследуются характерные для личности реакции в стрессовых ситуациях, что позволяет сделать вывод о степени социальной адаптации.

Метод незаконченных предложений. Тест относится к группе вербальных проективных методов. Один из вариантов этого теста включает 60 незаконченных предложений, которые испытуемый должен закончить. Эти предложения могут быть разделены на 15 групп, в результате исследуются отношения испытуемого к родителям, лицам противоположного пола, начальству, подчиненным и т.д.

Тематический аперцептивный тест (ТАТ) состоит из 20 сюжетных картин. Испытуемый должен составить рассказ по каждой картине. Можно получить данные о восприятии, воображении, способности осмысливать содержание, об эмоциональной сфере, способности к вербализации, о психотравме и т.д.

Источник: https://mirznanii.com/a/202594-2/meditsinskaya-psikhologiya-predmet-zadachi-metody-2

2.2. Предмет и задачи медицинской психологии

2.2. Предмет и задачи медицинской психологии

Основные научныепонятия психологии можно объединить втри основные категории: психическиепроцессы, психические состояния,психические свойства или особенностиличности.

Психическиепроцессы.Психическиепроцессы – элементарные психическиеявления, включенные в более сложныевиды психической деятельности. Онинаиболее кратковременны – от долейсекунд, до десятков минут. Например:ощущения, восприятие, мышление, эмоциии чувства, память, волевые процессы ит. д.

К психическимпроцессам относят познавательныепроцессы: ощущения и восприятия какотражения непосредственно действующихна органы чувств предметов, раздражителей;память как возобновляющиеся отражениядействительности; воображение и мышлениекак обобщенное и переработанное всознании человека отражение свойствдействительности, которые недоступнынепосредственному познанию; эмоциональныепроцессы (возникновение чувств, ихдинамика в зависимости от удовлетворенияпотребности и т. д.).

Психическиесостояния.Кпсихическим состояниям относитсяпроявления чувств (настроение, аффекты),внимания (сосредоточенность, рассеянность),воли (уверенность, неуверенность,мышления (сомнение) и т. д.

К психическимсвойствам, или особенностям, личностиотносят качества ума, мышления, устойчивыеособенности волевой сферы, закрепившиесяв характере, темпераменте, способностях;укоренившиеся и вновь возникающиепобуждения действовать определеннымобразом, свойства чувств (вспыльчивость,сентиментальность) и т. д.

Психическиесостояния – сложнее и длительнее, могутпродолжаться до нескольких недель.Например: состояния бодрости, подавленности,работоспособности или усталости и т.д.

Психическиесвойства–наиболее продолжительны и присущичеловеку в течение всей жизни, либодлительного времени.

Психическиесостояния, психические процессы исвойства личности тесно связаны, междусобой:

1. Психическиепроцессы и свойства темпераментапредопределяют то или иное состояние.

2. Состояния частоповторяясь могут стать предпосылкойдля формирования привычки или чертыхарактера.

3. Состояниебодрости и активности обостряют внимание.

4. Подавленностьи пассивность ведут к рассеянности,поверхностным восприятиям и вызываютпреждевременную усталость.

Психическиепроцессы могут включаться один в другой:

1. Ощущениевозбуждает внимание и мышление.

2. Восприятиясопровождаются представлениями ивоображением.

3. Эмоции могутвызывать или подавлять волевые усилия.

Разделениевсех проявлений психики на три категорииусловно. Понятие психическийпроцесс подчеркиваетпроцессуальность, динамику факта,устанавливаемого психологией.

Понятиепсихическаяособенность, илипсихическоесвойство, выражаетустойчивость психического факта, егозакрепленность и повторяемость вструктуре личности. Один и тот жепсихический факт, например аффект, т.е.

бурная и кратковременная эмоциональнаявспышка, с полным правом может бытьохарактеризован и как психическийпроцесс (поскольку в нем выраженадинамика развития чувств, выявленыпоследовательно сменяющие друг другастадии), и как психическое состояние(поскольку он представляет характеристикупсихической деятельности за определенныйпериод времени), и как проявлениепсихических особенностей человека(поскольку здесь обнаруживаются такиечерты личности, как вспыльчивость,гневливость, несдержанность).

Схематически можнопредставить три основных направленияпсихических действий: вовне, вобстоятельства, окружающие человека(отражение внешних событий и отношениек ним), и внутрь, в сферу изменений,происходящих в самом организме.

Последняянаправленность психических процессовв свою очередь может быть дифференцированапреимущественно в область телесных, втом числе висцеральных, системно-органныхизменений, либо в сложное состояние ибесконечные изменения самих психическихпроцессов.

В результате все три сферытакой направленности становятся объектомотражения в сознании, тогда как самиони становятся доступными активномусубъективному контролю и управлению(коррекции).

Сложная интеграцияпсихикой внешних и внутренних влияний,всегда сохраняющих единство ивзаимопроникновение, по существу иопределяет целостное самоощущение,самочувствие человека здорового ибольного.

У человека с его сформировавшейсяпсихикой любые внешние для нее воздействия– физические, биологические и общественные,всегда опосредуются через внутренниеособенности, внутренний «опыт» организмаи в первую очередь через его психику,его сознание.

Задачей психологииявляется также исследование рефлекторнойприроды психики вообще и сознаниячеловека в особенности.

Однойиз задач психологии является изучениезакономерностей развития психики вживотном мире, в истории человеческогообщества и у отдельного человека втечение его жизни.

Специальной задачейпсихологии является выяснение структурысознания и вместе с тем детальноеизучение определенных форм его проявления– психических процессов, психическихсостояний и психических свойств личности.

Существеннойзадачей психологии – исследованиепсихологической стороны различныхвидов деятельности человека.

Научная психологиясвоим предметом имеет изучениезакономерностей психических процессов,раскрытие индивидуально-психическихсвойств личности и психических состоянийчеловека, а также изучение психологическихоснов его деятельности.

Медицинскаяпсихология является самостоятельнымразделом медицинских знаний, которыйвключает психологические проблемыбольных людей на всех этапах формированияих болезни и в разных условиях пользованиямедицинской помощью.

медицинской психологии становитсядейственным во взаимопроникновении сосложившимися задачами и целямипрактической медицины вообще и каждымконкретным разделом клинической медициныв частности.

Каждый частный разделмедицинской практики, лишенныйсвойственных ему медико-психологическихаспектов, остается лишь разделомэмпирической медицины, медицинскогопрактицизма, исключает целостноепонимание больного, его индивидуальныепроблемы, возникающие в болезни, инарушает единство его отношений смедицинскими работниками и медицинскойслужбой.

Психология больногочеловека при разных формах патологиинеодинакова. Это объясняется не толькоразными последствиями болезней дляорганизма как такового, но и особенностямиоценки больным их социальной значимости.Имеются общие медико-психологическиезакономерности, типичные для любогобольного.

Медицинская психология,развивая общие законы, остается впостоянной связи со всеми аспектамимедицинских знаний и общей психологией,успехи которой неизменно совершенствуюткак методы, так и ее содержание. Медицинскаяпсихология изучает психологию больногов конкретных общественных условиях(семья, производство, социальноеположение, гражданство, особенностистационара и пр.

), что определяет еенеизменную связь с общественныминауками, в частности с социологией,этикой, эстетикой.

Э.Кречмер, автор известного курсамедицинской психологии, основойсодержания последней считаетпсихологический анализ природы болезнейи, в частности, нервно-психических.

Такоепостроение курса для специалистов можетбыть оправданным. Некоторые зарубежныеавторы в изложении курса медицинскойпсихологии избрали в качестве позицииобщую психопатологию, т. е.

обсуждениесимптомов и синдромов психическихболезней.

Медицинскаяпсихология направлена не только наулучшение условий, необходимых контактовс больными, быстрейшее и наиболее полноевыздоровление, но и на предупреждениеболезней, охрану здоровья, формированиегармонии в личности, с которой имеютдело медицинские работники.

Медицинскаяпсихология изучает весь диапазонблаготворных или пагубных влияниймногообразно меняющейся личностичеловека и межличностных отношений наего здоровье и болезнь.

Медицинскаяпсихология отрасльпсихологии, изучающая особенностипсихики больного и ее влияние на здоровьеи болезнь, взаимоотношения врача ибольного, пути оптимизации среды винтересах психического и физическогоздоровья людей, предупреждениянервно-психических расстройств.

Современнаямедицинская психология делится на двеосновные области.

Первая связана сприменением психологии в клиникенервно-психических заболеваний, гдеосновной проблемой является изучениевлияния на психику больного измененийструктуры и функционирования мозга,обусловленных прижизненно приобретеннойпатологией или детерминированныхврожденными аномалиями. Вторая областьмедицинской психологии связана сприменением ее в клинике соматическихзаболеваний, где основная проблема –это влияние психических состояний(факторов) на соматические процессы.

Подобно психологиии основным клиническим дисциплинам,медицинскую психологию в делят на общуюи частную.

Медицинскуюпсихологию принято делить на общую ичастную.

Общаямедицинская психология изучает:

1) основныезакономерности психологии больногочеловека (критерии нормальной, временноизмененной, болезненной психики),психологии врача (медицинского работника),психологии повседневного общениябольного и врача, психологическойатмосферы профилактических и лечебныхучреждений;

2) учения опсихосоматических и соматопсихическихвзаимовлияниях;

3) учения обиндивидуальности (темперамент, характер,личность), эволюции и этапах еепостнатального онтогенеза (включаядетство, отрочество, юность, зрелостьи поздний возраст), аффективно-волевыхпроцессах;

4) медицинскуюдеонтологию, включая вопросы врачебногодолга, этики, врачебной тайны.

Частнаямедицинская психология изучаетперечисленные вопросы применительнок каждой конкретной медицинскойдисциплине: хирургии, терапии, педиатрии,санитарии, геронтологии, невропатологии,психиатрии и т. д.

Частная медицинскаяпсихология раскрывает врачебную этику,особенности психологии больных,страдающих различными заболеваниями,медико-психологический аспект трудовой,военной и судебной экспертиз.

Предметомвнимания и изучения становятся:

1) особенностипсихологии больного с пограничнымиформами нервно-психических расстройств;

2) психологиябольных на этапах подготовки, проведенияхирургических вмешательств и впослеоперационном периоде;

3) особенностипсихологии больных с сердечно-сосудистыми,инфекционными, опухолевыми,гинекологическими, нервными, кожными,психическим формами патологии.

Медицинскаяпсихология изучает влияние психическихфакторов на возникновение, течениеболезней и процесс выздоровления людей.

Важнымиразделами медицинской психологииявляются психогигиена–гигиена психической жизни, психопрофилактика–предупреждение расстройств психическойдеятельности и психотерапия–раздел терапии, использующий прямыеметоды воздействия на психику,обеспечивающие устранение болезненныхрасстройств у больного.

Наибольшееразвитие получила первая областьмедицинской психологии, это проявилосьв возникновении таких научных дисциплин,как нейропсихология(А.Р. Лурия) и экспериментальная патопсихология(Б.В. Зейгарник).

Предметом изучениямедицинской психологии являются также:личность больного человека, личностьмедицинского работника (в том числе ибудущего), взаимоотношения больногочеловека и медицинского работника вразличных условиях– при посещениибольного на дому, в амбулатории и клинике.

В этот круг вопросоввходит также психология взаимоотношениймедицинских работников каждого звенаи всех звеньев между собой в процессепрофессиональной деятельности и в быту,при специализации и усовершенствовании,в общественной жизни и т. д.

Медицинскаяпсихология изучает: 1) роль психики вукреплении здоровья и предупреждениизаболеваний; 2) место и роль психическихпроцессов в возникновении и теченииразличных болезней; 3) состояние психикив процессе лечения заболевания и, вчастности, реакции на различныемедикаменты; 4) психические нарушения,возникающие при различных заболеваниях,и методы их купирования.

Среди важнейшихпроблем медицинской психологии приняторассматривать: 1) взамодействие психическихи соматических процессов при возникновениии развитии болезней; 2) закономерностиформирования представления о своемзаболевании о больного; 3) изучениединамики осознания болезни; 4) формированиеадекватных личностных установок,связанных с лечением; 5) использованиекомпенсаторных и защитных механизмовличности в терапевтических целях; 6)изучение психологического воздействиялечебных методов и средств в целяхобеспечения их максимального положительноговлияния на физическое и психическоесостояние пациента.

Важноеместо занимают, вопросы предупрежденияятрогений.

Патопсихологиявозниклана стыках психологии, психопатологиии психиатрии, в чем заслуга такихвыдающихся отечественных деятелей, какБ. В. Зейгарник, Ю. Ф. Поляков и др.Нейропсихологиясформироваласьна границах психологии, неврологии инейрохирургии (Лурия А. Р., Хомская Е. Д.и др.).

Патопсихология,согласноБ. В. Зейгарник (1976), изучает закономерностираспада психической деятельности исвойств личности в сопоставлении сзакономерностями формирования ипротекания психических процессов внорме. Часто дискуссионным остаетсявопрос о разграничении предметапатопсихологии и психопатологии какраздела психиатрии.

Это неизбежно, таккак обе науки имеют дело с одним и темже объектом – нарушениями психическойдеятельности. Как отмечает В. М. Блейхер(1976), психопатология не сводится кпатологическим изменениям психики. Этонаука, не только описывающая клиническиепроявления нарушений психики, но иизучающая их механизмы, в том числе ипсихологические.

Как писал Б. Д.

Карвасарский: «Суммируя ряд высказыванийнаших ведущих психиатров и патопсихологов,различие между психопатологией ипатопсихологией можно видеть в том, чтопервая, будучи клинической дисциплиной,оперирует медицинскими категориями(этиология, патогенез, симптом, синдром)и общепсихопатологическими критериями(возникновение, исход, прогноз болезни),основываясь при этом главным образомна клиническом методе, в то время какпатопсихология изучает закономерностинарушений психической деятельности,пользуясь в основном своими,психологическими, методами и в своихпонятиях». И далее «Перспективным впатопсихологии является направление,ставящее своей целью разработкупатопсихологических синдромов –выявление и изучение нарушенных факторовв структуре психической деятельностии установление изменений психическихпроцессов (интеллектуальных, перцептивных,мнестических и др.), основывающихся наэтих факторах».

Задачаже нейропсихологии,согласновзглядам А. Р. Лурии, это изучение мозговыхмеханизмов психической деятельностичеловека с привлечением новых,психологических, методов для топическойдиагностики локальных поражений мозга.А. Р.

Лурия (1978) видит задачу нейропсихологиикак одного из разделов медицинскойпсихологии в квалификации симптома –выделении фактора, лежащего в основенарушения, и описании особенностей тойструктуры измененной психическойдеятельности, которая возникает врезультате очагового поражения мозга.

Смедицинской психологией связанапсихологияаномального развития, илиспециальная психология.

А она, в своюочередь, связана с патопсихологией,исследующейотклонения в процессе развития психики,распад психики при различных формахмозговой патологии; олигофренопсихологией–наукой о патологии психического развития,связанную с врожденными дефектамимозга; сурдопсихологией–психологией формирования ребенка присерьезных дефектах слуха, вплоть дополной глухоты; тифлопсихологией–психологией развития слабовидящих инезрячих.

Источник: https://studfile.net/preview/5111804/page:7/

Book for ucheba
Добавить комментарий