2.4 Психосоматические расстройства эндокринной системы

Психосоматика при болезнях эндокринной системы выполнили ст гр

2.4 Психосоматические расстройства эндокринной системы

ПСИХОСОМАТИКА ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ Выполнили: Ст. гр. Пл-106 Бугаенко О. В. Кочеткова О. А. Федяева О. Ю.

Этиология, психологическая картина личности и психотерапия при гипотиреозе

Гипотиреоз – недостаточное снабжение клеток организма гормонами щитовидной железы. Ведущий симптом гипотиреоза – замедление и изменение настроения и эмоционального реагирования.

Признаки: — повышенная утомляемость; — нарушение памяти; — вялость; — сонливость; — зябкость; — хрупкость волос и ногтей; — понижение температуры тела; — низкое артериальное давление; — запоры.

Важную роль в развитии гипотиреоза и других заболеваний щитовидной железы играет недостаток йода в рационе. У женщин гипотиреоз встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин.

У больных (Александер, 2002) наблюдается отсутствие заинтересованности и полная безынициативность в своей повседневной деятельности на работе, в школе, в ведении домашнего хозяйства.

Отсутствие заинтересованности распространяется также и на социальную активность.

В большинстве случаев гипотиреоз может развиваться после того, как пациент отказывается от достижения желаемой цели, оставляет надежду и подчиняет свою жизнь неприятному распорядку, к которому он чувствует внутреннее отвращение.

Такую психологическую ситуацию можно сравнить с эмоциональной сидячей забастовкой.

Когда человек оказывается фрустрирован в своих подлинных желаниях и наклонностях и бывает вынужден заниматься скучной деятельностью вопреки собственному желанию, у него развивается собственная форма протеста.

Такое эмоциональное состояние часто сопровождается агрессивными фантазиями, в которых эти люди отказываются от любых усилий и амбиций; они позволяют себе осуществлять свои желания только в воображении.

Специфическими при гипотиреозе являются следующие факторы: 1. Отсутствие надежды на достижение какой-либо желаемой цели; фрустрирующая борьба против непреодолимых препятствий. 2. Отсутствие подлинных побуждений.

Деятельность, особенно однообразная, которая выполняется в первую очередь под воздействием внешнего давления или вследствие внутренней компульсии, но не на основе всепоглощающего интереса. 3. Роль тревожности менее стабильна. В ряде случаев под воздействием длительной фрустрации возникает компенсаторная агрессивность, которая приводит к тревожности.

В дальнейшем это способствует регрессивному уходу от деятельности. 4. В ряде случаев у мужчин возникает идентификация с женщиной, противопоставляемая агрессивным амбициозным установкам.

Нет какого-либо специального типа личности, попадающего в эту категорию; Любой человек до некоторой степени может демонстрировать временные симптомы такого типа истощения.

Психотерапия

Медикаментозное лечение или диета, направленные на ликвидацию дефицита йода, необходимы в большинстве случаев гипотиреоза. Многим больным может помочь изменение внешних обстоятельств, дающее им возможность реализовать свои истинные побуждения. В других случаях наличие внутренних конфликтов не дает возможности такого простого решения и требует систематической психотерапии.

Успешно могут применяться методы: — психосинтеза; — гештальт-терапии; — когнитивной психотерапии; — транзактного анализа; — поведенческой терапии; — семейной психотерапии, — нейролингвистического программирования.

Этиология, психологическая картина личности и психотерапия при гипертиреозе

Взаимодействие наследственных факторов и влияний окружающей среды в раннем детстве может обусловить склонность к гипертиреозу.

Поскольку влияние среды и ее психическая переработка играют значительную роль, представляется оправданный взгляд на двухэтапный механизм формирования, в соответствии с которым предрасполагающие факторы могут действовать совместно с ранними детскими семейными влияниями в процессе приобретения предрасположенности.

Классический психосоматический подход, представленный Александером, видит психодинамические истоки заболевания в отсутствии защищенности, надежности в самом раннем детстве, когда эта защищенность нарушается смертью или родительским отвержением и/или нездоровыми семейными взаимоотношениями.

Неудовлетворенное желание привязанности побуждает больных идентифицироваться с объектом стремлений. Эта ранняя идентификация приводит, однако, к физиологической и психологической перегрузке и заканчивается постоянной борьбой, неуверенностью и страхом в связи с низкой самооценкой.

К описанной классической психодинамической конфигурации принадлежат ярко выраженное сознание ответственности и готовности к деятельности, которые подавляются чувством страха, проявляясь посредством контрафобий.

Постоянно предвосхищаемая угроза безопасности преодолевается напряжением собственных сил. Многие исследователи отмечают готовность пациентов проявлять заботу о других.

Например, ухаживания за больными часто проявляются в виде принятия материнских обязанностей по отношению к младшим братьям и сестрам, что ведет к гиперкомпенсации агрессивных побуждений и соперничества с ними. Угроза безопасности — частое явление как у взрослых, так и у детей.

Для больных с тиреотоксикозом характерно, что их страхи и потребность в зависимости могут проявляться не прямо, а косвенно, в вид принятия на себя ответственности и контрфобического отрицания.

Ø Контрфобические черты констатируются более чем у 2/3 больных, отрицание и вытеснение страха — более чем у 1/3 больных. Стремление к социальному успеху, труду и ответственности у больных носит, по -видимому, функцию самоуспокоения.

Ø 4/5 больных на протяжении всей жизни обнаруживают стремление непрерывно добиваться успеха; чувство долга в отношении своих занятий и работы доводит их иногда до истощения.

ØУ женщин отмечается повышенная потребность «вывести детей в люди» а если удастся, то еще и усыновить кого-либо.

У пациентов обнаруживается готовность постоянно перевыполнять свои задания. Этих больных в детстве принуждали к тому уровню самостоятельности, справиться с которым они не были готовы, будь это ранняя утрата матери, развод или ссоры родителей, преждевременное участие детей в родительских конфликтах или воспитании младших сибсов. Пациенты чаще являются старшими из нескольких детей.

Они производят впечатление личностной зрелости, которая, однако, адекватна не всем ситуациям и лишь с трудом скрывает слабость и страх, страх перед половой жизнью взрослых, перед расставанием или собственной ответственностью или вообще перед необходимостью выжить. Их фантазии заполнены умиранием и смертью.

Гипертиреоидный больной — человек, «всю жизнь пытающийся выдержать борьбу со своим страхом» .

Важным является соматопсихический аспект, показывающий, как меняются под влиянием лечения готовность к деятельности подсознательно отвергающая страх контрфобическая установка.

Отмечающиеся в острой фазе болезни беспокойство, возбуждение и боязливость постепенно исчезают после устранения тиреогенного повышенного обмена веществ, так же как и эмоциональная лабильность, повышенная чувствительность к жаре, импульсивность.

Это совершенно очевидно для окружающих изменение нередко переживается больным как утрата.

Больные жалуются на потерю инициативы, снижение трудоспособности и дисфорию вплоть до депрессивных расстройств. Такое состояние расцениваетсу ими как ограничение деятельности и функциональных возможностей Я.

Психотерапия

Психотерапия должна включать фокальную переработку конфликтных пусковых ситуаций.

Даже при хорошем состоянии щитовидной железы при гипертиреозе и полноценной субституции психопатологическая симптоматика (депрессии, неуравновешенность, расстройства сна) может сохраняться.

Причиной этого может быть то, что при слегка повышенном уровне гормонов в крови больные чувствуют себя активными и оживленными, а при нормальном уровне воспринимают свое состояние как пассивно-апатическое, безынициативное и склонны к депрессивным реакциям.

Психотерапевтическая беседа в сочетании с правильно проведенной психотерапией может наряду с переработкой конфликтной ситуации подавить существующую в данный момент психопатологическую симптоматику.

Последняя связана с переживаниями взаимоотношений в семье и на работе, с вопросом переключения на новый уровень активности.

Изучая кризисные ситуации и характер болезни, можно помочь больному выработать такой образ жизни и такое отношение к здоровью, которые не заключали бы в себе никакого риска возобновления болезни.

Успешно используются методы: — транзактного анализа; — арт-терапии; — когнитивной психотерапии; — гештальт-терапии; — психосинтеза.

Этиология, психологическая картина личности и психотерапия при сахарном диабете

Современные исследования подтверждают, что у людей, страдающих сахарным диабетом, часто бывает ряд психологических проблем и психических расстройств. Они не только причиняют страдания самим себе, но также влияют на лечение и исход соматических заболеваний.

Диабетик точно знает, что деятельность по меньшей мере одной системы его организма нарушена, из-за этого возникает чувство неуверенности.

Также это может негативно повлиять на жизненную стратегию диабетика: часто он организует всю свою жизнь вокруг заболевания ( «диабет как образ жизни» ).

Эйген Блейлер описывал различие между взрослыми (тип II) и больными юношеским диабетом (тип I). Тип I: • характерны личностные черты, достигающие шизоидности; • при нагрузках характерны отрицание и селективное восприятие проблем. Тип II: • тенденции к лаврированной депрессии; • их открытая эго-синтонная личность склонна к депрессивным реакциям при нагрузках.

Рудольф Дрейкурс обобщил данные о психосоматических концепциях в возникновении диабета: 1. Конфликты и неоральные потребности удовлетворяются с помощью еды.

Может возникнуть обжорство и ожирение, вслед за чем наступает длительная гипергликемия и далее истощение инсулярного аппарата. 2.

Вследствие приравнивания еды и любви друг к другу при отнятии любви возникает эмоциональное переживание состояния голода и тем самым независимо от поступления пищи соответствующий диабетическому голодный обмен веществ.

3. Сохраняющийся в течение всей жизни страх ведет к постоянной готовности к борьбе с соответствующей гипергликемией без сброса психофизического напряжения. На почве хронической гипергликемии может развиваться диабет.

Психические факторы, в особенности при I типе сахарного диабета, существенно влияют на течение и терапию: • чувство незащищенности; • чувство заброшенности; • сильные рецептивные желания заботы о себе; • активный поиск зависимости от других; • большая чувствительность к отказам от удовлетворения этих оральных желаний. То есть, у диабетиков были установлены «амбивалентные тенденции тревоги, беспокойства, страха с одной стороны и стремление к покою и защищенности – с другой» .

Примером чрезмерно выраженной дезадаптации к сахарному диабету является «лабильный сахарный диабет» . Он характеризуется значительными колебаниями содержания глюкозы в крови, часто с многократными случаями неотложной госпитализации. В настоящее время широко принята точка зрения, что лабильный сахарный диабет — это поведенческая, а не патофизиологическая проблема.

Ученые пришли к выводу, что «такие больные не «безумные» , не «плохие» , но позволяют себе потенциально опасное поведение, частично потому, что пренебрегают его последствиями, но чаще потому, что оно «окупается» в смысле удовлетворения других потребностей независимо от того, любовь ли это или кров, благоприятное мнение или бегство от какоголибо иного неразрешимого конфликта» .

Психотерапия

Психотерапевтические мероприятия показаны на всех уровнях психофизического взаимодействия, поскольку одно лишь медикаментозное лечение не в состоянии изменить положение больного и только способствует хронизации заболевания.

При долгосрочном ведении больных в их отношении к психотерапевту следует учитывать, что заболевание может переживаться как потеря автономии и усиление зависимости.

Может зафиксироваться чувство беспомощности и бессилия, что в крайних случаях может вести к тяжелым депрессиям с повышенной суицидальностью.

Попытка понуждения к диете сопровождаться: • усилением страха; • чувства вины и конфликта; • усиливать опасность кетоацидоза. Чтобы быть терапевтически действенным, предписывание диеты должно производиться на основе удовлетворительных отношений психотерапевта и больного. может

При стабилизации психического состояния стабилизируется также и соматический гомеостаз. Если психотерапевт при этом вызывает у больного статус страха и ярости, это может через усиление симпатико-адренэргической стимуляции вести к ухудшению клинического состояния.

В случае повторных срывов функционирования обменных процессов помощь могут оказать также и специальные психотерапевтические вмешательства.

Оправдало себя включение этих пациентов в центрированную по болезни групповую терапию или стационарное начало курса психотерапии, проводимого далее в амбулаторных условиях.

Семейный психотерапевтический подход дает большой эффект у детского контингента. Так, исследования показали, что в этих семьях наблюдаются значительные трудности преодоления болезни и коммуникативные нарушения часто могут быть исходным пунктом кетоацидотических срывов у заболевших.

Для вовлечения человека в психологическую работу (а он может выполнять ее с большой неохотой или даже проявлять враждебность) очень важны сочувствие и такт; следует избегать грубоватой конфронтации.

Во время обследования следует выяснять значимые психосоциальные факторы и заниматься ими.

Затем устанавливают связь между периодами ухудшения регулирования содержания глюкозы в крови и эмоциональным дистрессом или трудностями социального характера.

Признаки успеха: • сдерживание прогрессирования заболевания; • стабилизация процесса с обязательным устранением психологических нарушений; • улучшенное регулирование содержания глюкозы в крови; • сокращение случаев госпитализации.

Успешно используются методы: — транзактного анализа; — арт-терапии; — креативной визуализации; — терапии, фокусированной на решении; — психосинтеза.

Спасибо за внимание!

Источник: https://present5.com/psixosomatika-pri-boleznyax-endokrinnoj-sistemy-vypolnili-st-gr/

Психосоматика: таблица заболеваний, как лечить, причины возникновения

2.4 Психосоматические расстройства эндокринной системы
Алкоголизм — чувство одиночества, бесполезности, нежелание жить, недополучение внимания и ласки.

Аллергия — неверие в собственные силы, перенесенный стресс, чувство страха.

Апатия — сопротивление чувствам, страх, заглушение своего «я», безучастное отношение других.

Апоплексический удар, припадок — бегство от семьи, от себя, от жизни.

Аппендицит — страх перед жизнью.

Артрит, подагра — отсутствие любви со стороны окружающих, повышенная критичность к себе, чувство обиды, негодования, гнев.

Астма — удушающая любовь, подавление чувств, страх жизни, сглаз.

Бессонница — страх, чувство вины, недоверие.

Бешенство, водобоязнь — гнев, агрессия.

Болезни глаз — гнев, расстройство.

Болезни желудка — страх.

Болезни зубов — затяжная нерешительность, неспособность принять четкое решение.

Болезни ног — страх перед будущим, боязнь быть непризнанным, зацикленность на детских травмах.

Болезни носа — обида, плач, ощущение своей незначительности, вам кажется, что вас никто не замечает и не воспринимает всерьез, потребность в чьей-нибудь помощи.

Болезни печени — гнев, хронические обиды, оправдывание самого себя, постоянное плохое настроение.

Болезни почек — скука, злость на себя, самокритика, нехватка эмоций, разочарование, досада, неудача, провал, ошибка, несостоятельность, неспособность, реагируете как маленький ребенок, самокритика, проигрыш.

Болезни спины — отсутствие эмоциональной поддержки, отсутствие любви, вина, страх, порожденный отсутствием денег.

Больные колени — гордость, эгоизм, страх.

Болячки, раны, язвы — скрытый гнев.

Бородавки — вера в собственное уродство, сглаз, зависть.

Бронхит — споры, ругань в семье, накаленная атмосфера в доме.

Варикозные вены — упадок сил, переработка, перенагрузка.

Венерические болезни — плохое обращение с другими людьми, вера в то, что секс — это грязное дело.

Вес избыточный — страх, потребность в защите, отрицание самого себя.

Волосы седые — стресс, переживания, переутомление.

Гастрит — неуверенность в себе.

Геморрой — переживание о прошлом.

Гепатит — страх, гнев, ненависть.

Герпес — чувство вины за свои мысли о сексе, стыд, ожидание наказания Свыше.

Гинекологические заболевания — нежелание быть женщиной, нелюбовь к себе, грубое, невнимательное отношение мужчин.

Глухота — нежелание слушать других, упрямство.

Гной, воспаление — мысли о мести, переживание о причиненном зле, чувство раскаяния.

Головные боли — страх, самокритика, ощущение собственной неполноценности.

Депрессия — гнев, чувство безнадежности, зависть.

Диабет — ревность, желание контролировать жизнь других людей.

Диарея, понос — страх.

Дизентерия — страх, сильный гнев.

Дурной запах изо рта — сплетни, грязные мысли.

Желтуха — зависть, ревность.

Желчные камни — горечь, тяжелые мысли, гордыня.

Запор — консервативность в мыслях.

Зоб, щитовидка — чувство ненависти за то, что вам причинили боль, страдания, излишняя жертвенность, чувство, что вам перекрывают путь в жизни.

Зуд — угрызения совести, раскаяние, невыполнимые желания.

Изжога — страх, сильный страх.

Импотенция — страх оказаться несостоятельным в постели, чрезмерная напряженность, чувство виноватости, злость на предыдущего партнера, страх перед матерью.

Инфекция — раздражение, гнев, досада.

Искривления позвоночника — страх, зацепленность за старые идеи, недоверие к жизни, отсутствие мужества признать свои ошибки.

Кашель — желание обратить на себя внимание других.

Климакс — страх перед возрастом, страх одиночества, боязнь не быть более желанной, отвержение самой себя, истерия.

Кожные болезни — тревога, страх.

Колики, резкие боли — гнев, раздражение, досада.

Колит — воспаление слизистой оболочки толстой кишки — слишком требовательные родители, чувство угнетения, отсутствие любви и ласки, отсутствие чувства безопасности.

Ком в горле — страх.

Конъюнктивит — гнев, расстройство, разочарование.

Кровяное давление высокое — переживания о прошлом.

Кровяное давление низкое — отсутствие любви в детстве, пораженческие настроения, неверие в собственные силы.

Кусание ногтей — нервозность, расстройство планов, злость на родителей, самокритика и пожирание самого себя.

Ларингит — воспаление гортани — страх высказать свое мнение, негодование, обида, возмущение против чужого авторитета.

Легкие — депрессия, горе, печаль, беда, неудача.

Лейкемия — неумение радоваться жизни. Лихорадка — гнев, злость.

Лишай опоясывающий — страх и напряжение, слишком большая чувствительность.

Мастит — чрезмерная забота о ком-либо, сверхопека.

Матка, заболевание слизистой оболочки — страх, разочарование.

Менингит — гнев, страх, разногласия в семье.

Менструальные проблемы — отвержение своей женской природы, вина, страх, отношение к половым органам как к чему-нибудь грязному и постыдному.

Мигрень — недовольство своей жизнью, сексуальные страхи.

Миопия, близорукость — страх перед будущим.

Молочница, кандидоз — любовь к спорам, чрезмерная требовательность к людям, недоверие ко всем, подозрительность, чувство разочарования, безысходности, гнев.

Морская болезнь — страх смерти.

Неправильные осанка, посадка головы — страх перед будущим, страх.

Несварение желудка — страх, ужас, тревога.

Несчастные случаи — вера в насилие, боязнь заговорить вслух о своих проблемах.

Обвисшие черты лица — чувство обиды и негодования по отношению к собственной жизни.

Обвисшие ягодицы — потеря силы, уверенности в себе.

Обжорство — страх, самоосуждение.

Облысение — страх, напряжение, желание всех и все контролировать.

Обморок, потеря сознания — страх.

Ожоги — гнев, раздражение, злость.

Опухоли — угрызения совести, раскаяние, навязчивые мысли, старые обиды, растравливаете в себе негодование, возмущение.

Опухоль мозга — упрямство, нежелание принять что-нибудь новое в своей жизни.

Остеопороз — чувство отсутствия поддержки в этой жизни.

Отит — боли в ушах — гнев, нежелание слышать, скандалы в семье.

Отрыжка — страх.

Панкреатит — гнев и расстройство, недовольство жизнью.

Паралич — страх, ужас.

Паралич лицевого нерва — нежелание выражать свои чувства, жесткий контроль над своим гневом.

Паркинсона болезнь — страх и желание контролировать все и вся.

Пищевое отравление — чувство беззащитности, попадание под чужой контроль.

Пневмония (воспаление легких) — отчаяние, усталость от. жизни, эмоциональные раны, которые не поддаются лечению.

Подагра — отсутствие терпения, гнев, потребность в доминировании.

Поджелудочная железа — отсутствие радости в жизни.

Полиомиелит — крайняя ревность.

Порезы — нарушение собственных принципов.

Потеря аппетита — переживания, ненависть к себе, страх перед жизнью, сглаз.

Проказа — неспособность управлять своей жизнью, уверенность в своей никчемности или недостаточной душевной чистоте.

Простата — вина, сексуальное давление со стороны, мужские страхи.

Простуда — самовнушение «я каждую зиму три раза болею простудой», беспорядок в мыслях, путаница в голове.

Прыщи — недовольство собой.

Псориаз — кожа — страх быть обиженным, раненым, умертвление своих чувств.

Рак — глубокая рана, долгое чувство негодования и обиды, горе, печаль и пожирание самого себя, ненависть, порча, проклятия.

Раны — гнев и вина на себя.

Растяжение — гнев и сопротивление, нежелание двигаться в жизни в определенном направлении.

Рахит — отсутствие любви и безопасности.

Рвота — страх нового.

Ревматизм — чувство, что вас делают жертвой, обманывают, мучают, преследуют, отсутствие любви, хроническое чувство горечи, негодование, возмущение, чувство обиды.

Селезенка — хандра, злоба, раздражение, навязчивые идеи.

Сенная лихорадка — скопление эмоций, мания преследования, вина.

Сердце — эмоциональные проблемы, переживания, отсутствие радости, ожесточение сердца, напряжение, переутомление, стресс.

Синяки, кровоподтеки — наказание самого себя.

Склероз — жестокосердие, железная воля, отсутствие гибкости, страх, гнев.

Снижение функций щитовидной железы — уступление, отказ. Чувство безнадежной подавленности.

Спазм мышц челюсти — гнев, желание все контролировать, отказ открыто выразить свои чувства.

Спазмы — напряжение мыслей из-за страха.

Спайки на животе — страх.

СПИД — отрицание себя, обвинение себя на сексуальной почве, сильная вера в свою «нехорошесть».

Стоматит — порицание, упреки, терзающие человека слова.

Судороги, спазмы — напряжение, страх, зажатость.

Сутулость — ощущение, что несете на плечах тяжкое бремя, беззащитность и беспомощность.

Сыпь — желание привлечь к себе внимание, раздражение, маленькие страхи.

Тахикардия — сердце — страх.

Тик — глаза — страх, ощущение, что за вами постоянно кто-то наблюдает.

Толстая кишка — спутанные мысли, наслоение прошлого.

Тонзиллит — воспаление миндалин — страх, подавляемые эмоции, удушаемое творчество.

Тошнота—страх.

Травмы — гнев на самого себя, чувство вины.

Травмы родовые — все из прошлой жизни.

Туберкулез — эгоизм, жестокие, безжалостные» мучительные мысли, месть.

Туберкулез кожи, волчанка — гнев, неумение постоять за себя.

Увеличение щитовидной железы — крайнее разочарование в том, что вы не способны делать то, что хотите. Все время реализация других, не себя. Ярость, что остались за бортом.

Угри — ощущение, что вы грязный и вас никто не любит, маленькие вспышки гнева.

Удар, паралич — отказ уступить, сопротивление, лучше умереть, чем измениться.

Удушье, приступы — страх.

Укусы животных — гнев, нужда в наказании.

Укусы насекомых — чувство вины из-за мелочей.

Умопомешательство — бегство от семьи, уход от жизненных проблем.

Уретра, воспаление — гнев.

Усталость — скука, отсутствие любви к своему делу.

Уши, звон — упрямство, нежелание кого-нибудь слушать, нежелание слышать внутренний голос.

Флебит, воспаление вен — гнев и расстройство, обвинение других за ограничения в жизни и отсутствие в ней радости.

Фригидность — страх, отрицание наслаждения, удовольствия, вера в то, что секс — это дурно, бесчувственные партнеры, страх перед отцом.

Фурункулы — гнев, постоянное кипение и бурление внутри.

Храп — упорный отказ освободиться от старых шаблонов.

Целлюлит — долгосохраняемый гнев и чувство самонаказания, привязка к боли, зацикленность на прошлом, страх выбрать свой путь в жизни.

Челюсть, проблемы — гнев, негодование, возмущение, обида, месть.

Шея — упрямство, жесткость, негибкость, непреклонность, отказ посмотреть на вопрос с разных сторон.

Щитовидная железа — унижение; я никогда не смогу делать то, что я хочу. Когда же настанет моя очередь.

Экзема — крайне сильное противоречие чему-нибудь, неприятие чего-то постороннего.

Энурез — страх перед родителями.

Эпилепсия — чувство преследования, ощущение борьбы, насилие по отношению к себе.

Язва желудка — страх, вера в свою «нехорошесть».

Ячмень — гнев.

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/psihosomatika-tablitsa-zabolevanij-kak-lechit-prichiny-vozniknoveniya/

Психосоматические расстройства

2.4 Психосоматические расстройства эндокринной системы

Психосоматические расстройства – проявляющиеся как соматические, но имеющие психогенное происхождение заболевания и функциональные нарушения.

В данную группу входит гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, нейродермит, тиреотоксикоз, инфаркт миокарда, мигрень, нервная булимия, анорексия и другие патологии. Наиболее частые симптомы – боли, сбои цикла дыхания и сердцебиения, кожные высыпания.

Специфическая диагностика включает беседу с психиатром, психологическое тестирование. Лечение предполагает психотерапию, медикаментозную коррекцию.

Слово «психосоматический» в переводе с древнегреческого означает «принадлежащий телу и душе». Психосоматические заболевания относятся к группе психических расстройств, несмотря на то, что проявляются на физиологическом уровне. Интерес к тесной связи соматической и психической сферы возник еще во времена Гиппократа.

Понятие «психосоматика» введено в науку в начале XIX века, активные исследования этой группы заболеваний проводятся с середины XX века. Данные о распространенности психосоматических расстройств (ПСР) неточны, поскольку отсутствует четкий понятийный аппарат, классификация остается несовершенной.

Эпидемиологические показатели, по мнению разных специалистов, колеблются от 0,5 до 66%.

Психосоматические расстройства

Психосоматические болезни развиваются на базе физиологической предиспозиции – готовности органа или системы к функциональному нарушению. Внешней психогенной причиной становятся деструктивные личностные особенности, отношения с окружающими людьми, психологические травмы – различные факторы, порождающие и поддерживающие негативные эмоции:

  • Внутриличностный конфликт. Столкновение желаний и возможностей, обязанностей и потребностей способствует накоплению эмоционального напряжения. Часто конфликт остается неосознаваемым.
  • Негативный опыт. Психосоматические проявления возникают как результат травматических детских переживаний. Непроработанные ситуации из прошлого являются источниками тревоги.
  • Вторичная выгода. Физиологические расстройства формируются при подсознательной потребности человека находиться в положении «больного». Болезнь обеспечивает повышенное внимание и заботу окружающих, позволяет не ходить в школу или на работу.
  • Внушение. Психосоматическое расстройство может развиться после внушения или самовнушения. Процесс разворачивается на подсознательном уровне, информация о заболевании принимается без критической оценки.
  • Личностные черты. В ситуации, способствующей возникновению ПСР, часто оказываются люди с инфантилизмом, замкнутостью, неуверенностью, неустойчивой самооценкой, зависимостью от внешней оценки. Основой расстройств становится преобладание негативных переживаний, аффективное напряжение, отсутствие навыка продуктивных межличностных отношений.
  • Идентификация. Близкий эмоциональный контакт с болеющим человеком может стать причиной ПСР. В основе развития симптомов – бессознательное копирование.
  • Самонаказание. Психосоматические отклонения могут формироваться при чувстве вины, стыда, ненависти к себе. Неосознаваемая аутоагрессия на уровне тела способствует снижению напряжения в эмоциональной сфере.

Общая схема развития психосоматических расстройств выглядит следующим образом: при наличии физиологической предрасположенности к нарушению работы определенного органа (органа-мишени) внешний стрессовый фактор приводит к накоплению аффективного напряжения, активизирующего вегетативную нервную систему и нейроэндокринные сдвиги.

Сначала искажается скорость и целенаправленность нейрогуморальной передачи, возникают расстройства кровоснабжения, затем нарушается работа органа. На ранних стадиях изменения происходят на функциональном уровне, имеют обратимый характер.

При продолжительном систематическом воздействии негативного причинного фактора они становятся органическими, происходит поражение тканей.

Психосоматические расстройства можно разделить на несколько групп. В клинической практике наиболее распространена классификация, основанная на различении этиологического фактора, смыслового содержания ведущего симптома, функциональной структуры психосоматической связи. Согласно ей, выделяют три больших группы ПСР:

  • Конверсионные расстройства. Функциональные и структурные нарушения формируются на основании невротического конфликта, получающего вторичную соматическую переработку. Физическое заболевание служит инструментом для решения социальных проблем. Характерно развитие расстройств по типу выпадения функции – параличи, слепота, глухота, рвота.
  • Функциональные синдромы. Нарушения возникают на уровне функций, патофизиологические структурные изменения в органах отсутствуют. Клинические проявления мозаичны, включают сердечно-сосудистые, дыхательные симптомы, нарушения работы пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы.
  • Психосоматозы. В эту группу входят истинные психосоматические расстройства – болезни, обусловленные психогенными факторами. Традиционно к ним относят случаи бронхиальной астмы, язвенного колита, эссенциальной гипертензии, нейродермита, ревматоидного артрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца, тиреотоксикоза, ожирения и сахарного диабета 2 типа.

Клиническая картина ПСР разнообразна. Пациенты предъявляют жалобы на нарушения функций отдельных органов и систем или говорят о полисистемных симптомах. Распространена боль различной локализации – загрудинная, головная, абдоминальная, суставная, мышечная. При инструментальных и лабораторных обследованиях причины болевого синдрома не обнаруживаются.

Некоторые больные после психотерапевтического анализа замечают, что симптоматика возникает при эмоциональном напряжении, стрессе, после конфликтных ситуаций.

Другими распространенными жалобами являются учащенное сердцебиение, одышка, чувство тяжести в спине и конечностях, головокружения, приливы холода и жара, озноб, диарея, запор, изжога, снижение либидо, эректильная дисфункция, быстрая утомляемость, слабость, заложенность носа, кашель.

Для конверсионной симптоматики характерна утрата функции. Данному виду расстройств более подвержены женщины. Основные проявления – дыхательные спазмы, параличи, потеря тактильной чувствительности, психогенная немота, глухота, слепота. У детей и подростков формируются преневротические, вегетодистонические и собственно соматические нарушения.

К преневротическим симптомам относятся тики, ночной энурез, бессонница, беспричинные крики и плач. Психосоматическая вегетодистония сопровождается головокружениями, обмороками, одышкой и учащенным сердцебиением. Дети с психосоматическими расстройствами нередко испытывают жажду, тошноту и рвоту после еды, страдают от кожного зуда, высыпаний.

Психосоматическое снижение иммунитета проявляется частыми респираторными инфекциями.

При отсутствии адекватной терапии психосоматические расстройства развиваются согласно их соматическим аналогам. Функциональные отклонения преобразуются в устойчивые структурные изменения (на тканевом, органном уровне).

Нарушается нормальная жизнедеятельность пациента, появляется постоянная потребность в применении симптоматических препаратов – обезболивающих, гипотензивных, бронхолитических и других.

Тяжелые заболевания ограничивают физическую и социальную активность больного, делают его зависимым от окружающих, нуждающимся в уходе, помощи в быту.

Постановка диагноза ПСР – длительный и трудоемкий процесс. В первую очередь пациенты обращаются к врачам соматического профиля, проходят все возможные физикальные, инструментальные и лабораторные обследования, медикаментозные и иные способы лечения. На поиск причины симптомов уходит от нескольких месяцев до нескольких лет.

По данным последних исследований, около 30-50% случаев остаются недиагностированными, больные поддерживают удовлетворительное самочувствие, купируя симптомы медикаментозно. Оставшаяся часть пациентов направляется врачами соматических направлений (терапевтами, кардиологами, неврологами) к психиатру.

Специфическое обследование включает следующие методы:

  • Беседу. Врач-психиатр собирает анамнез, уточняет симптомы. Выясняет наличие психотравмирующих ситуаций, стрессовых воздействий, внутриличностных и межличностных конфликтов. Характерны признаки невротического расстройства, высокая эмоциональная напряженность пациента.
  • Опросники. Тесты на исследование эмоционально-личностной сферы подтверждают высокий уровень тревожности, невротизации. Часто определяются ипохондрические, истероидные, психастенические черты личности. Используется адаптированный вариант MMPI, опросники личности Айзенка, 16-факторный личностный опросник Кеттелла.
  • Проективные методики. Рисуночные, цветовые тесты и тесты интерпретации ситуаций выявляют осознаваемые и подсознательные переживания пациента, являющиеся основой ПСР, широко применяются при обследовании детей. Комплекс методик может включать метод цветовых выборов (модифицированный тест Люшера), метод незаконченных предложений, Тематический апперцептивный тест, рисунок человека, семьи.

Этиотропное лечение направлено на устранение причины ПСР – конфликта, стресса, переживания травматического опыта. Оно основывается на психотерапевтических методах, подбор которых осуществляется индивидуально и зависит от особенностей пациента, навыков психолога. Симптоматическая помощь оказывается медикаментозно. Общая программа терапии состоит из следующих компонентов:

  • Психотерапия. Используются групповые и индивидуальные методы. Эффективен психоанализ, гештальт-терапия, НЛП, когнитивно-поведенческая и семейная терапия, различные виды арт-терапии, телесно-ориентированные техники, гипноз. Первый этап лечения направлен на выведение из подсознания имеющихся проблем (конфликтов, последствий травм, стрессов). После этого восстанавливается связь с состоянием собственного тела, способность управлять самочувствием.
  • Фармакотерапия. При наличии сопутствующих эмоциональных и поведенческих расстройств психиатр назначает препараты для временного купирования симптомов (до появления эффекта психотерапии). Может быть показано применение антидепрессантов, анксиолитиков, психостимуляторов, корректоров нарушения поведения, стресс-протекторов.
  • Реабилитация. К процессу восстановления здоровья пациента подключается его ближайшее окружение. Родители, супруги, дети получают консультационную психологическую помощь, где обсуждаются механизмы заболевания, условия, способствующие выздоровлению. Усилия родственников должны быть направлены на поддержание продуктивных, эмоционально открытых отношений, разрешение конфликтов, помощь и психологическую поддержку больного.

Положительный эффект от психотерапии наиболее вероятен при начальных стадиях психосоматического расстройства – чем раньше проведена диагностика и лечение, тем благоприятнее прогноз.

Легче всего поддаются коррекции функциональные расстройства, при анатомо-структурных изменениях нередко требуется продолжительная медикаментозная помощь. Меры по предупреждению ПСР сводятся к общим психопрофилактическим мероприятиям.

Важно уметь противостоять стрессу, выстраивать продуктивные, открытые межличностные взаимоотношения, не подавлять негативные эмоции, а переживать их, делая выводы.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/psychosomatic-disorders

Болезни эндокринной системы по психосоматике

2.4 Психосоматические расстройства эндокринной системы

Наше тело тесно связано душой. Не зря существует пословица, «в здоровом теле здоровый дух», соответственно и наоборот. Душевные страдания, недуги влияют на здоровье человека, они выливаются всевозможными болезнями органов или целых систем нашего организма.

Следует рассмотреть, как же влияет психическое состояние человеческой души на эндокринную систему. Как они взаимосвязаны? Каковы симптомы психосоматического заболевания эндокринной системы? Как лечить подобные болезни? И многие другие, не мало важные, вопросы, касающиеся этой темы.

Эндокринная система

Прежде чем говорить о болезнях, следует выяснить, что такое эндокринная система человека? Для чего она нужна, и за что отвечает.

Эндокринная система другими словами – это система желез внутренней секреции. Железы выделяют в наш организм гормоны, с помощью которых проходят всевозможные процессы.

Каждая клеточка нашего организма имеет свои функции, которые могут ослабевать или усиливаться под действием гормонов.

Ели совсем уж кратко, то эндокринная система обеспечивает целостную работу человеческого организма. К эндокринной системе относятся железы:

  • Гипофиз;
  • Щитовидная железа;
  • Паращитовидная железа;
  • Надпочечные железы;
  • Нейросекреторные ядра гипоталамической части головного мозга;
  • Эпифиз.

Природа создала наш организм как целостную систему, поэтому сложно выделить отдельно функции той или иной системы органов. На самом деле функций эндокринной системы много, но основными являются:

  • Контроль обмена веществ в организме;
  • Рост и физиологическое развитие человека;
  • Стабилизирует работу всех процессов организма;
  • Координирует работу всевозможных систем и органов человека;
  • Производит энергию;
  • Формирует и стабилизирует эмоциональный фон человека.

Эндокринная система состоит из четырех основных элементов. Мозгом являются гипофиз и гипоталамус (головной мозг человека). Гипоталамус регулирует жажду, сон и голод.

Он получает импульс от тех или иных органов и выдает распоряжение гипофизу. Гипофиз получая задачу, выделяет определенное количество необходимых гормонов.

Которые в свою очередь регулируют работу органов, желез и других систем организма.

Не менее важной железой является щитовидная железа и паращитовидная. Они тоже выделяют гормоны, которые регулируют обмен веществ. Стабилизируют работу нервной системы. А также отвечают за стабильную работу иммунной системы.

Следующее звено занимает поджелудочная железа, гормоны которой регулируют количество сахара в крови.

Надпочечные железы вырабатывают гормон – адреналин.

И последнюю ступень в эндокринной системе занимают половые железы (эстроген, прогестерон, тестостерон).

Болезни эндокринной системы

Эндокринная система очень тесно связана с нервной системой человека, поэтому 90% всех заболеваний эндокринной системы развивается «на нервной почве», и только 10% – генетическое наследство от родственников.

В случае нарушения работы желез и некорректного выделения гормонов в кровь, последствия могут быть страшными. Самыми опасными нарушениями, являются сбои в работе гипофиза и гипоталамуса. Так как они есть основными, то сбой в них тянет за собой разлад всей эндокринной системы. В результате могут развиться заболевания:

  • Задержка развития;
  • Остановка роста и отставание в росте;
  • Бесплодие.

Нарушение работы щитовидной железы приводят к:

  • Онкологические заболевания щитовидной железы;
  • Зоб щитовидной железы;
  • Базедова болезнь.

Сбои работы поджелудочной железы приводят к:

  • Сбои в обмене веществ;
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение.

В случае сбоя работы надпочечных желез может развиваться:

  • Инфаркт миокарда;
  • Гипертония;
  • Всевозможные сердечные заболевания.

Сбои в половых железах сулят:

  • Мастопатия;
  • Онкологические заболевания молочных желез и яичников;
  • Миома;
  • Кистоз;
  • Бесплодие.

Болезни эндокринной системы сложно диагностировать, и куда сложнее лечить. Очень непросто определить источник заболеваний, бороться с проблемами, возникшими на фоне психологического стресса или потрясения. В таком случае необходима помощь не только медиков, но и психологов.

Психосоматические болезни щитовидной железы

Что же может привести к болезням щитовидной железы? Самое первое, и не всегда верное, мнение говорит о том, что болезни щитовидной железы – это генетические заболевание передающиеся от матери к ребенку.

Чем больше ученые изучают психосоматические заболевания, тем больше склоняются к мнению, что болезни щитовидной железы возникают на фоне психологических блоков и комплексов, фобий.

Как уже мы выше отметили, щитовидная железа играет огромную роль в организме человека (находится внизу шеи, ее форма напоминает щит). Она выделяет тироксин (тиреоидный гормон) и кальцитонин.

В случае нарушения работы железы, количество выделяемого гормона может увеличиваться или уменьшаться.

Тиреотоксикоз – это гиперфункция щитовидной железы. Гипотиреоз – гипофункция щитовидной железы. Это самое распространенное отклонение. Как показывает практика, чаще подобным заболеванием страдает женский пол. Причины заболевания могут быть какими угодно. В случае психосоматического заболевания причинами может быть стресс, страх и т. д.

В результате долгих психологических исследований ученые пришли к выводу, что склонность к заболеваниям щитовидной железы таится в характере человека.

Почему-то проблемы со щитовидкой, чаще наблюдаются у людей, ранимых и добрых, мнительных и переживательных, склонных к тревожности с поводом и без него. Возможно именно поэтому женщины более склонны к заболеваниям щитовидной железы, так как они являются более ранимыми по сравнению с мужчинами.

Существует еще одно мнение, объясняющие почему женщины чаще страдают от нарушений щитовидной железы.

Предназначение женщин заключается в том, чтобы нести в мир гармонию, красоту и самое главное, хранить семейный очаг, а нынешние женщины частенько забывают о своем истинном предназначении, пытаясь продвинуться по карьерной лестнице засунув за пояс любого мужчину. Но природа женщины иная. Вот организм и противится подобному поведению, напоминая женщинам о том главном, о чем они давно забыли (по мнению Аюрведи).

Не проходят мимо и всевозможные психологические установки, блоки, комплексы и фобии. Они очень негативно влияют на работу щитовидной железы. Способствуют развитию дисфункций. Не составит труда изобразить картину личности, склонной к психосоматическим проблемам щитовидной железы.

Факторы, способствующие развитию заболеваний, могут быть всевозможными, это в первую очередь постоянные нервные потрясения, которые могут быть связаны с работой, домом, семьей. И что самое опасное в подобных заболеваниях это то, что симптомы проявляются спустя большой промежуток времени. Лечение сложное, дорогостоящие и долговременное, оно просто не может протекать без психотерапии.

Гипотиреоз

Это заболевание, как правило развивается исключительно по психосоматической причине. Это болезнь неудовлетворенных людей:

  • Тех, которые не могут в полной мере проявить, и самое главное, удовлетворить свои любые желания.
  • Эти люди не только не могут выявить своих желаний, они еще не способны проявить свои способности.
  • Они в силу своих психологических зажимов, не могут проявлять себя в той мере, на которую способны.
  • Они просто не способны выразить свою личность.
  • Для них безумно важно мнение окружающей среды.
  • Они просто не способны действовать вопреки мнению общества.
  • Люди склонны к гипотиреозу просто не могут проявить свое творческое нутро, они его стесняются.
  • Это люди с очень заниженным самомнением, им кажется, что они не достойны счастья, не умны, и совершенно некрасивы.

Эти все внутренние комплексы приводят к снижению функций щитовидки. И в результате имеем гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы).

Существует два вида гипотиреоза:

Первичный развивается на фоне патологических изменений железы. В результате чего, щитовидная железа не может работать на полную мощность и количество выделяемых гормонов значительно снижается. Гипотиреоз вторичный связывают с работой гипоталамуса или гипофиза, является результатом их нарушений.

Причины возникновения гипотиреоза

Гипотиреоз – известное психосоматическое заболевание эндокринной системы. Как правило от него страдают женщины. Возрастных ограничений заболевание не имеет, но чаще можно встретить болеющую женщину средних лет, чем юную девушку. Хотя в последние годы наблюдается омоложение болезни. То есть все чаще психосоматическим гипотиреозом страдают девушки и даже дети.

Причин возникновения гипотиреоза очень и очень много. В основном он возникает на фоне иммунных нарушений, которые влекут за собой всевозможные воспаления железы. Но все эти заболевания являются основой, а вот корни его лежат намного глубже. Они берут свое начало:

  • В глубоких стрессах, всевозможных хронических переживаниях, психологических блоках и зажимах.
  • Не исключено, что гипотиреоз может возникнуть на фоне врожденных аномалий щитовидной железы.
  • Наследственные факторы.
  • Всевозможные хирургические вмешательства, касающихся железы.
  • Лечения онкологических заболеваний, а также облучение организма.
  • Дефицита йода, побочные действия лекарственных препаратов,
  • Образования, возникшие на железе и так далее.

Если вести речь о вторичном гипотиреозе, то причин его возникновения немного меньше.

А если речь идет о психосоматических причинах, то это всевозможные детские психологические травмы, пожизненные неврозы (причинами, которых есть нечто глобальное).

Вторичный гипотиреоз не проявляется просто из не откуда, он возникает на фоне воспаления, опухоли, некрозе гипофиза. Вторичный гипотиреоз является более опасным, сложным и трудноизлечимым психосоматическим заболеванием.

Как протекает болезнь

Психосоматический гипотиреоз – очень коварная болезнь. Ее симптомы проявляются не сразу, а только спустя длительный период времени.

Щитовидная железа выделяет недостаточное количество гормонов для организма в результате потрясения, которое приключилось с человеком в детстве, или в юности.

Но бывают и столь одинокие случаи, когда железа перестает справляться со своими обязанностями гораздо раньше (по истечению полугода).

Выявить симптомы гипотиреоза тоже довольно сложно. Первые незначительные симптомы появляются лишь через три-четыре месяца после того, как железа перестает выделять нужное количество гормонов. У больных наблюдается:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы (возможны гипертонии, аритмии).
  • Утомляемость, физическая вялость, жуткая сонливость.
  • Частенько можно наблюдать медлительность совершенно не присущую до того активным и «живым» людям.
  • Люди, болеющие гипотиреозом, отмечаются забывчивостью, у них наблюдается значительное снижение памяти.
  • Очень свойственна болезни зябкость, человек мерзнет даже в теплую летнюю погоду.
  • При гипотиреозе можно заметить изменение внешности больного, а именно одутловатость лица, хроническую отечность век, сухость кожи рук и ног, огрубелость кожи локтей и колен, значительное выпадение волос (возможна потеря волосяного покрова до 50-70%).
  • Проблемы начинаются и со стороны желудочно-кишечного тракта, постоянные запоры просто не дают человеку спокойно жить, причем с ними сложно бороться даже медикаментозным образом.

Но на фоне выше перечисленных проблем у человека развивается еще и психологические неполадки. Вялость становится образом жизни для человека. Ему сложно заставить себя заниматься новым делом. Его сопровождает постоянная апатия во всех начинаниях. Кровать для человека становится основным местом провождения свободного времени.

Частенько люди подобные симптомы списывают на лень, но если такова черта характера не была присуща раньше, то при подобных симптомах «лени» лучше обратиться к эндокринологу. Возможны сбои менструального цикла у женщин.

А вот что касается мужчин, то они намного сложнее переносят психосоматический гипотиреоз. Для них он чреват потенцией, которая практически не излечима.

Избавиться от нее крайне сложно даже после излечения и восстановления гормонального фона.

Полное отсутствие лечения очень опасно, оно чревато летальным исходом или развитием гипотиреоидной комы.

Лечение

Окончательный диагноз психосоматического гипотиреоза может установить лишь врач эндокринолог, работающий на пару с психотерапевтом. Для того чтобы диагностировать гипотиреоз необходимо пройти:

  • Исследования крови на гормоны.
  • Биохимические исследования крови.
  • Ультразвуковое исследование.

Пи увеличении или всевозможных образованиях щитовидной железы проводят пунктирование узлов. Процедура довольно простая и практически безболезненная. Обязательно, при малейших симптомах гипотиреоза, необходимо обращаться к психотерапевту.

При психосоматическом гипотиреозе врач эндокринолог, исходя из анализов, назначает прием искусственных гормонов (дозировка подбирается исключительно специалистом, и ни в коем случае не изменяется самостоятельно).

Психотерапевт же в свою очередь должен выявить природу заболевания, разобраться в том, где корни недуга, и откуда они берут свое начало. Параллельно с медикаментозными препаратами человек просто обязан проходить курс антистрессовой терапии, потому что как правило психосоматической причиной является стресс.

При психосоматическом гипотиреозе просто необходимо соблюдать все рекомендации докторов, принимать препараты строго по графику, а также стараться придерживаться распорядка дня, более того, желательно жить по режиму. Соблюдать режим питания, нормализовать режим сна, стараться заниматься активным видом спорта, своевременно обследоваться, и главное, лечиться. Придерживаться всех указаний психотерапевта.

Дорогие мои читатели, психосоматическое заболевание эндокринной системы – это серьезна проблема, недуг чреват психической клиникой, комой, ожирением, облысением.

А в некоторых особо сложных случаях летальным исходом.

При малейших симптомах обращайтесь к специалистам, будьте бдительны к своему здоровью, не занимайтесь самолечением или народной медициной, в этом случае лучше обращаться к высококвалифицированным специалистам.

Источник: https://o-sebe.com/bolezni-endokrinnoy-sistemyi-po-psihosomatike/

Book for ucheba
Добавить комментарий