Лекция 2. Особенности суицидального поведения детей и подростков, гендерные различия суицидального поведения.

Лекция 1. Суицидальное поведение детей и подростков: понятие, причины, признаки и особенности подросткового суицида. – Технологии профессиональной деятельности психолога в условиях ФГОС-2

Лекция 2. Особенности суицидального поведения детей и подростков, гендерные различия суицидального поведения.

Тема 3. Профилактика суицидального поведения детей и подростков в образовательном учреждении.

Лекция 1. Суицидальное поведение детей и подростков: понятие, причины, признаки  и особенности подросткового суицида.

Вопросы, рассмотренные в лекции:

1. Определение понятия «суицид»

2. Причины суицидального поведения личности

3. Особенности  подросткового  суицида

4. Признаки суицидального риска

5. Роль учителя в помощи ребёнку

Вопрос 1. Определение понятия «суицид»

Суицид – осознанный акт устранения из жизни под воздействием острых травмирующих ситуаций, при котором собственная жизнь теряет для человека смысл.

Суицидальной можно назвать любую внешнюю или внутреннюю активность, направляемую стремлением лишить себя жизни.

При заблаговременной диагностике внутренней активности суицидальный акт может быть предотвращен и не выйдет в план внешнего поведения. Внутренние суицидальные проявления включают в себя:

– суицидальные мысли, фантазии на тему смерти («заснуть и не проснуться», «если бы со мной что-нибудь случилось и я бы умер»);

– суицидальные замыслы: продумывание способов самоубийства, выбор его средств и времени;

– суицидальные намерения: к замыслу присоединяется волевой компонент, человек настраивает себя на действие.

К внешним формам суицидального поведения относятся:

– суицидальные попытки – целенаправленные акты поведения, направленные на лишение себя жизни, не закончившиеся смертью;

– завершенный суицид: действия заканчиваются гибелью человека.

Вопрос 2. Причины суицидального поведения личности

Причиной суицида является социально-психологическая дезадаптация, возникающая под влиянием острых психотравмирующих ситуаций, нарушения взаимодействия личности с ее ближайшим окружением.

Предпосылкой аутодеструктивного поведения и суицида в частности является апатия, социальная депривация, отсутствие смысла жизни, неверие в личные перспективы, снижение творческой и витальной активности в результате психической травмы. Для детей это чаще всего нарушения общения с близкими, с семьей.

Считается, что суицидом личность стремится изменить свои обстоятельства: избавиться от невыносимых переживаний, уйти из травмирующих условий, вызвать жалость и сострадание, добиться помощи и участия, привлечь внимание к своим проблемам.

Суицидальное поведение может окрашиваться чувством мести обидчикам, «которые потом пожалеют», в нем могут проявляться черты патологического упрямства в преследовании своей цели любой ценой. Нередко это акт отчаяния, когда личности кажется, что она исчерпала все свои силы и возможности повлиять на ситуацию.

В случае подростков суицидальное поведение может стать подражательным. Подростки копируют образцы поведения, которые они видят вокруг себя, которые им предлагает телевидение, массовая литература. Особенно подражательность характерна для незрелых, внушаемых субъектов. Так, подросток может увидеть, что смерть устрашает окружающих и является действенным средством нажима на обидчиков.

Однако наличие психотравмирующей ситуации – недостаточное условие для проявления суицида. Вторая составляющая – личностные особенности суицидента. Многие авторы обнаруживают ряд особенностей личности, не позволяющих ей адекватно реагировать на жизненные проблемы и тем самым предрасполагающих к суициду.

К ним относят: напряжение потребностей и желаний, неумение найти способы их удовлетворения, отказ от поиска выхода из сложных ситуаций, низкий уровень самоконтроля, неумение ослабить нервно-психическое напряжение, эмоциональная нестабильность, импульсивность, повышенная внушаемость, бескомпромиссность и отсутствие жизненного опыта.

У подростков и в юношестве много так называемых парасуицидальных поступков: фиксация на темах смерти, страхи и любопытство к смерти, суицидальные мысли, шантажно-демонстративные суицидальные попытки. Действия подростков направляются не на самоуничтожение, но на восстановление нарушенных социальных отношений. 

Суицидальная готовность возникает на фоне довольно длительных ударов, психотравмирующих переживаний. У подростка снижается толерантность эмоциональной сферы, нарастает агрессивность, обнаруживается неумение противостоять житейским трудностям.

Психологический смысл подросткового суицида – крик о помощи, стремление привлечь внимание к своему страданию. Настоящего желания нет, представление о смерти крайне неотчетливо, инфантильно.

Смерть представляется в виде желательного длительного сна, отдыха от невзгод, способа попасть в иной мир, также она видится средством наказать обидчиков.

По статистике, главный источник негативных переживаний – семейные конфликты (отмечают 50% мальчиков и 78% девочек из неблагополучных семей, а также 47% мальчиков и 18% девочек из благополучных семей). 

Вторая важная причина переживаний подростков – частые наказания (35% трудных подростков, 21% мальчиков и 2% девочек из благополучных семей).

Психологически наказание у подростков сопряжено со страхом и тревогой, а также обидой, переходящей в озлобленность.

Частые наказания провоцируют развитие лживости как средства скрыть проступок (отмечают 71% мальчиков и 60% девочек из группы трудных подростков).

Третья причина – морализаторство родителей. Постоянные нотации, наказания, нравоучения обижают и раздражают детей (65% мальчиков и 72% девочек).

Вопрос 3. Особенности  подросткового  суицида

Суицид подростков имеет следующие характерные черты:

– суициду предшествуют кратковременные, объективно нетяжелые конфликты в сферах близких отношений (в семье, школе, группе);

– конфликт воспринимается как крайне значимый и травматичный, вызывая внутренний кризис и драматизацию событий;

– суицидальный поступок воспринимается в романтически-героическом ореоле: как смелый вызов, как решительное действие, как мужественное решение и т.п.;

– суицидальное поведение демонстративно, в нем есть признаки «игры на публику»;

– суицидальное поведение регулируется скорее порывом, аффектом, в нем нет продуманности, взвешенности, точного просчета;

– средства самоубийства выбраны неумело (прыжок с балкона второго этажа, малотоксичные вещества, тонкая веревка и т.п.).

Личность подростка суицидента очерчена в литературе довольно ярко. Большинство из них сталкивалось со смертью в своем близком окружении. Некоторые из них перенесли травму утраты близких и родных. У большинства наблюдается какая-либо акцентуация характера: истероидного, сенситивного, эмоционально-лабильного, возбудимого и астенического типов.

Фоном является высокий уровень агрессивности подростка. У суицидальных подростков в сравнении с остальными детьми снижены показатели настроения: они менее удовлетворены жизнью, более скованы в проявлении чувств, в межличностных отношениях более ранимы.

Их настроение тесно связано со степенью личной свободы, уверенности в себе, удовлетворенности от учебы.

Вопрос 4. Признаки суицидального риска

Наиболее общими признаками суицидального риска являются:

1) Признаки замышляемого суицида. К ним относятся: разговоры на темы самоубийств, смерти, сны с сюжетами катастроф, сны с гибелью людей или собственной гибелью, повышенный интерес к орудиям лишения себя жизни, рассуждения об утрате смысла жизни, письма или разговоры прощального характера.

2) Наличие опыта самоубийства в прошлом, наличие примера самоубийств в близком окружении, особенно родителей и друзей; максималистические черты характера, склонность к бескомпромиссным решениям и поступкам,  деление мира на белое и черное.

3) Объективная тяжесть жизненных обстоятельств: детство, прошедшее в неблагополучной семье; плохие отношения с близкими в данный период; потеря дорогого человека,общественное отвержение, тяжелое заболевание, крушение жизненных планов, утрата идеалов или веры.

4) Снижение личностных ресурсов, позволяющих противостоять трудностым: депрессия, хронические стрессовые состояния, беспомощность, болезни, насилие в близком окружении, истощенность физического или психического плана, неопытность и неумение преодолевать трудности.

В детской психиатрии выделяют специфические синдромы поведения детей, указывающие на готовность к суициду:

– тревожно-ажитированное поведение, внешне даже похожее на подъем, однако с проявлением суеты, спешки;

– затяжные нарушения сна: подростка преследуют страшные сны с картинками катаклизмов, катастроф, аварий и зловещих животных;

– напряжение аффекта, периодически разряжаемого внешне немотивированной агрессией;

– депрессия, апатия, безмолвие: подросток тяжел на подъём, уходит от обязанностей, бессмысленно проводит время, в поведении видно оцепенение, сонливость;

– выраженное чувство несостоятельности, вины, стыда, отчетливо видна неуверенность в себе. Этот синдром может маскироваться нарочитой бравадой, вызывающим поведением, дерзостью;

– тяжело протекающий пубертат с выраженными соматическими эндокринными и нервно-психическими нарушениями;

– употребление алкоголя, токсикомания, наркомания

Внешние обстоятельства суицидента:

– неблагополучная семья подростка: тяжелый психологический климат, конфликты родителей, алкоголизм в семье, утрата родителей;

–  беспризорность подростка, отсутствие опоры на значимого, уважаемого взрослого, который занимался бы подростком;

– неблагоприятное положение подростка в семье: отвержение, назойливая опека, жестокость, требовательность без ласки, критичность к любым проявлениям подростка;

– отсутствие у подростка друзей, отвержение в учебной группе;

– серия неудач в учебе, общении, межличностных отношениях с ровесниками и взрослыми.

Вопрос 5. Роль учителя в помощи ребёнку

Дети-суициденты нуждаются в помощи опытного специалиста: психотерапевта, психолога, психиатра, невропатолог. Нагружать неискушенного педагога работой с такими школьниками – значит поставить его в сложную ситуацию: помочь нужно, но нет необходимых знаний. Роль педагога – помощь в своевременном выделении таких детей и первичная профилактика.

Общаясь с ребенком, педагог может увидеть признаки проблемного состояния: напряжение, апатию, немотивированную агрессивность, аутодеструктивное поведение и т.п.

Учитель может обратить внимание и обязан поставить в известность родителей, администрации школы на этого подростка.

Старшему подростку он может предложить разъяснительную беседу, в которой пояснит, что видит его состояние и советует обратиться к психологу, психотерапевту, так как оно требует работы специалиста.

Отметим, что такая диспетчерская роль приносит свои плоды. Во-первых, это уже акт внимания и участия, столь важный в состоянии психологического затруднения. Подросток видит, что им интересуются, он небезразличен людям и ему хотят помочь.

Во-вторых, подростки не имеют опыта глубокого самоанализа и плохо представляют, что с ними происходит, что с этим делать и куда обратиться. Наивность подростков так велика, что они считают свои проблемы редкостными, уникальными и неизлечимыми.

Пояснив, что это случается со многими, что помощь возможна, что она дает положительные результаты, педагог окажет неоценимую услугу. Ведь на стадии страдания, развития деструктивной готовности подросток имеет мало шансов попасть в поле зрения специалистов. 

В менталитете нашей страны до сих пор услуги психолога и лечение у психиатра часто пугают. Подростку нужно пояснить, что обращение к психологу не означает, что он болен, так как психолог не врач, он занимается здоровыми людьми, имеющими временные трудности.

Можно воспользоваться подражательностью подростков и указать им на образцы поведения европейцев и американцев: там люди консультируются с психологом в каждой сложной или ответственной ситуации жизненного выбора.

Подростки сами видят такие примеры в западных фильмах и могут принять это за эталон поведения. 

Таким образом, участие педагогов в помощи проблемному подростку имеет вполне обозримые границы и может принести ощутимые плоды. Важно лишь вложить в такую работу немного искреннего сочувствия и душевного тепла.

Источник: https://www.sites.google.com/site/tpdpfgos1/tema-3-profilaktika-suicidalnogo-povedenia-detej-i-podrostkov-v-obrazovatelnom-ucrezdenii/threeone

Лекция

Лекция 2. Особенности суицидального поведения детей и подростков, гендерные различия суицидального поведения.

Лекция

на тему:Суицидальное поведение у подростков.

по дисциплине: Введение в кризисную психологию

Работу выполнила:

(психолог-конфликтолог)

Мананникова Наталья Александровна

По дисциплине: Введение в кризисную психологию

П.Новобурейский

2019 год

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

В современном мире мы все чаще встречаемся с социальными проблемами, они охватывают все периоды жизни человека. Особо остро стоит вопрос в подростковой группе, потому и проблема очень актуальна в настоящее время.

Проблемы молодежи волнуют общество во все времена, и тогда, когда современные старики были молодыми, и когда их родителям было по восемнадцать, и они выбирали по какой дороге им пойти. Проблема подростков – одна из главных, потому что, как ни банально это звучит, за нею будущее. Но «век нынешний» и «век минувший» всегда в противоречии.

То, что убеленным сединами кажется нужным, для молодежи звучит глупо и смешно. Так будет всегда, но почему нам кажется, что старшее поколение всегда не право, что ищет истоки проблем, когда они на поверхности или ищет их не там? Может быть потому, что у сегодняшней молодежи не так сильно развито чувство ответственности, или оно еще не сильно укоренилось в молодых душах.

Этим и объясняется актуальность выбранной темы.

Психологический смысл подросткового суицида (вернее, суицидального поведения, поскольку попытки часто оказываются неудачными) – это крик о помощи, желание привлечь внимание к своему страданию.

Истинного желания умереть, в основном, в данном возрасте нет; представление о смерти весьма неотчетливо, инфантильно. Смерть представляется желанным продолжительным сном, отдыхом от невзгод, способом попасть в иной мир. Часто смерть кажется средством наказать обидчиков.

Да и представление о ценности собственной жизни еще не сформировалось.

Цель данной работы рассмотреть суицидальное поведение подростков.

Задачи: изучит особенности и причины суицидального поведения у подростков; рассмотреть профилактику суицидального поведения у подростков

1.Особенности и причины суицидального поведения у подростков

Суицидальные проявления у детей и подростков определенно отличаются от суицидального поведения у взрослых. В 90 процентов случаев суицидов в подростковом возрасте — это «крик о помощи» и только в 10 процентов случаев — настоящее желание покончить с собой.

Так частота законченных попыток в сравнении с покушениями соотносится как 1:50.

Но все – таки, данные цифры сообщают о необходимости своевременного обнаружения претсуицидальных состояний у школьников, которые нуждаются в психотерапевтической и психолого-педагогической помощи.

Особенности суицидального поведения подростков:1

1. Недостаточно адекватная оценка подростками последствий своих суицидальных действий из-за отсутствия отчетливого представления о том, что такое смерть, и предвидения смертельного исхода.

2. В данном возрасте отсутствуют четкие различия между настоящими суицидальными намерениями и демонстративными, шантажными действиями.

3. Не соответствуют внешний повод и реакция на него, то есть «незначительность», «несерьезность», «мимолетность», с точки зрения взрослых, мотивов суицидальных попыток – отсюда «неожиданность» факта.

4. Опосредующее воздействие неблагоприятной, микро социальной, психотравмирующей среды (семьи, ближайшего окружения сверстников, школы), а не степень выраженности тех или иных психопатологических нарушений.

5. Присутствие взаимосвязи самоубийств и суицидальных попыток с кое-какими проявлениями отклоняющегося от нормы поведения: побеги из дома, интерната, прогулы уроков, раннее курение, случаи алкоголизации, наркотизации, конфликтные отношения с родителями, мелкие правонарушения и т.д

В случае подростков суицидальное поведение бывает подражательным. Подростки копируют образцы поведения, которые они видят вокруг себя, предлагаемые TV, массовой литературой. В особенности подражательность свойственна для незрелых, внушаемых субъектов. Так, подросток может заметить, что смерть пугает окружающих и является эффективным средством давления на обидчиков.

Суицидальное поведение отображает разные формы деструктивной, личностной активности, направленные на самоубийство или покушение на свою жизнь.

Главными мотивами и поводами для суицидального поведения (приведены в порядке уменьшения значимости) бывают:2

1. Личностно-семейные конфликты:

несправедливое отношение (оскорбление, обвинение, унижение) со стороны родственников и друзей;

потеря близкого друга, смерть, болезнь родных;

преграды мешающие удовлетворить актуальную потребность;

несчастная любовь;

недостаточное количество внимания и заботы со стороны окружающих.

2. Психическое состояние. Две третьих самоубийств совершаются в момент не психотических состояний, мотивам и поводам в данных случаях, вполне реальные и только третья часть суицидов происходит под влиянием психоза с глупыми мыслями.

3. Физическое состояние. Данное решение в основном принимают больные, которым поставили диагнозы онкологической патологии, туберкулеза, сердечно-сосудистых заболеваний. В данной ситуации самоубийство происходит при неуточненном диагнозе.

4. Конфликты, имеющие связь с антиобщественным поведением самоубийцы:

Страх получить наказание или позор;

самобичевание за нелицеприятный поступок.

5. Конфликты внутри профессиональной или учебной сфер:

непригодность, невезения в учебном или рабочем процессе;

несправедливость выдвинутых требований к реализации профессиональных или учебных обязательств.

Данные мотивы редко приводят к суициду.

6. Проблемы материально-бытовой сферы. Они аналогично, являются не частой причиной суицида.

В состав целей суицида могут входить:

1. Протест, месть. При суицидальном поведении по типу “протеста” предполагается нанесение ущерба, месть обидчику, т. е. тому, кто является предполагаемой причиной суицидальных наклонностей. Работает принцип: “Вам будет хуже после моей смерти”. Конфликту присуща реальная напряженность.

2. Призыв. При суицидальном поведении по типу “призыва” наблюдается острая реакция, преимущественно с помощью самоотравления. Основным смыслом суицидальной попытки выступает получение помощи извне, чтобы изменить создавшуюся ситуацию.

3. Избегание (наказания, страдания). Суицидальное поведение по типу “избегания” проявляется в ситуациях угрозы наказания и при ожидании психического или физического страдания, а смысл суицида заключается в попытках их избежать.

4. Самонаказание – определяется переживаниями вины реальной, или же это следствие патологического чувства вины.

5. Отказ. Суицидальное поведение по типу “отказа” от жизни, где цель и мотивы полностью совпадают, встречается только у душевнобольных.

Каждый год все больше и больше подростков совершают самоубийство. Очень тяжело фиксировать попытки суицида, так как в большинстве случаев родители не обращаются в больницу или сами попытки не считаются таковыми.

Суицидальное поведение среди женщин и мужчин различается по характеру, при этом женщины в три раза чаще совершают его. Тем не менее, юноши в четыре раза чаще умирают в итоге таких попыток из-за особенностей методов.

Девушки чаще прибегают к передозировке наркотических средств или вскрытию вен, в следствии чего увеличивается вероятность спасения. Парни применяют оружие, вешаются или прыгают с высоты, что приводит к быстрой смерти.

Также ученые установили, что большая часть суицидов совершается среди белокожих мужчин, хотя в последнее время наблюдается возрастания попыток самоубийства среди афроамериканцев.

Большинство молодых людей, планирующие самоубийство, имеют психологические проблемы, такие как депрессия или биполярное расстройство (то, что раньше называли маниакально-депрессивный психоз), зависимость от алкоголя или наркотиков или все одновременно.

Опыт и прошлое подростка так же увеличивают риск суицида. К примеру, семейная предрасположенность, предыдущие попытки причинить себе вред или уход из дому. Подросток может прибегнуть к этому в ответ на стрессовую ситуацию, потерю или конфликт с другим лицом.

Настораживающие признаки 3

Перед попыткой самоубийства можно отметить некоторые признаки. Если Вы отметили признаки потребления наркотиков и алкоголя или депрессивное состояние, сразу же обратитесь за помощью.

Ребенок может сообщать о планированном суициде при помощи:

  • Слов
    • Разговоров, записей или чего-то еще, что выразит одержимость смертью.
    • Постоянных жалоб на то, что он плохой или “гнилой внутри”.
    • Вербальных намеков: “Лучше бы я умер!” “Не хочу больше быть для тебя проблемой!” “Больше не увидимся”, “Нет смысла”.
  • Действий

    • Удалений от друзей или семьи
    • Изменений аппетита, внешнего вида, сна.
    • Внезапного падения успеваемости.
    • Все свои дела приводит в порядок, к примеру, убирает любимые игрушки, выбрасывает необходимые вещи, приводит свою комнату в порядок.
    • Действует в спешке, раздражен, враждебен или часто бывает в гневе.
  • Чувств

    • Чувствует безнадежным, смущенным, виновным.
    • Не проявляет интереса к любимым занятиям и будущему, в общем.
    • Внезапно изменяется настроение, к примеру, пребывает в состоянии радости после периода депрессии (возможно, что так находит выход из ситуации).
    • Попытки самоубийства одноклассника, друга или кумира может дать импульс к совершению суицида Вашим ребенком. Иногда попытки следуют одна за другой, когда один случай провоцирует другого человека, который уже находится на грани.

Характеристики подростков с риском самоубийства:

1. Дети и подростки, которые переживают острые, экстремальные или продолжительные, психологически-тяжелые ситуации.

2. Подростки, в поведении которых отмечаются аффективные расстройства в форме депрессии, дисфории (состояние ничем не обоснованной грусти).

3. Подростки с пат характерологическими, психопатическими реакциями и психопат подобными состояниями с превалированием возбудимости, демонстративности, неустойчивости и психастенических расстройств в поведении.

4. Подростки, которые употребляют спиртные напитки и склонные к асоциальным формам поведения.

5. Подростки из конфликтных семей, а также те, которые проживают с психически-больными родственниками, родителями-алкоголиками и наркоманами, в семьях, где случались суициды у кого-то из близких.

6. Подростки, которые страдают хроническими соматическими и неврологическими заболеваниями, которые приводят к социально-психологической изоляции и сопровождающимися депрессивными переживаниями.

7. Подростки, которые совершили в прошлом попытку самоубийства, а также высказывали угрозу суицида.4

Суициды у подростков могут быть проявлением психогенных, острых аффективных реакций, а также итогом затяжных реактивных состояний. При том взаимосвязь между причиной и результатом может быть не прямолинейной, а опосредоваться массой других факторов: семейным и школьным микроклиматом, взаимоотношениями со сверстниками, успеваемостью, личностными особенностями и т. д.

Суицидально-опасная референтная группа: Молодежь: с нарушением межличностных отношений, “одиночки”, которые злоупотребляют алкоголем или наркотиками, отличаются девиантным или криминальным поведением, включают физическое насилие; Сверхкритичные к себе. Лица, которые страдают от недавно отведанных унижений или трагических утрат. Подростки, которые фрустрированы несоответствием между ожидавшимися успехами в жизни и реальными достижениями. Люди, которые страдают от болезней или покинуты окружением.

Внешний вид и поведение: тоскливое выражение лица (скорбная мимика), амимия, гипомимия, тихий монотонный голос, краткость ответов, замедленная речь, отсутствие ответов, ускоренная экспрессивная речь, причитания, патетические интонации, склонность к нытью, общая двигательная заторможенность, бездеятельность.

К эмоциональным нарушениям относят: скуку, грусть, угнетенность, уныние, мрачную угрюмость, раздражительность, злобность, ворчливость, брюзжание, неприязненное, чувство ненависти к благополучию окружающих, враждебное отношение к окружающим, чувство физического недовольства, безразличное отношение к себе, окружающим, бесчувствие, тревогу предметная (мотивированную) и беспредметную, ожидание непоправимой беды, страх мотивированный, страх немотивированный, тоска как постоянный фон настроения, взрывы тоски с чувством отчаяния, безысходности, углубление мрачного настроения при радостных событиях вокруг, неестественно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду, устойчивое чувство одиночества, бесполезности, вины или грусти, ощущение скуки при проведении времени в привычном окружении или выполнении работы, которая раньше приносила удовольствие, уход от контактов, изоляция от друзей и семьи, превращение в человека одиночку, нарушение внимания со снижением качества выполняемой работы, погруженность в размышления о смерти, отсутствие планов на будущее, внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из-за мелочей. Психические заболевания: маниакально-депрессивный психоз, неврозы, шизофрения, которая характеризуется беспричинным страхом, внутренней тревогой и напряжением.

Оценка собственной жизни: пессимистическая оценка своего прошлого, избирательное воспоминание неприятных событий прошлого, пессимистическая оценка своего сегодняшнего состояния, отсутствие перспектив в будущем.

Взаимодействие с окружающим: нелюдимость, стремление к контакту с окружающими, избегание контактов с окружающими, поиски сочувствия, апелляция к врачу за помощью, эгоцентрическая направленность на свои страдания, склонность к нытью, капризность.

Вегетативные нарушения слезливость, расширение зрачков, сухость во рту (“симптомы сухого языка”), тахикардия, повышенное АД, ощущение стесненного дыхания, нехватки воздуха, ощущение комка в горле, головные боли, бессонница, повышенная сонливость, нарушение ритма сна, отсутствие чувства сна, чувство физической тяжести, душевной боли в груди, жалобы на соматические недомогания (на боли в животе, головные боли, постоянную усталость), снижение либидо, нарушение менструального цикла (задержка), запоры, снижение веса тела, повышение веса тела, пища ощущается безвкусной, потеря аппетита или импульсивное обжорство.

2.Профилактика суицидального поведения у подростков

При разработке мер профилактики суицидального поведения подростков необходимо иметь в виду:

1. Граница между настоящим и демонстративно-шантажным суицидальным поведением в подростковом возрасте условная. Разумно все суицидальные мысли, тенденции, попытки ребенка анализировать, как реальную угрозу его здоровью и жизни.

2. Чем младше подросток, тем острее проходят депрессивные состояния с высокой суицидальной опасностью.

3. Сама по себе депрессия не содержит суицидальных тенденций. Они возникают под воздействием конфликтных ситуаций, если не приняты адекватные меры профилактики, диагностики и лечения.

4. Психологические переживания часто подростки переоценивают и взрослые недооценивают.

5. Структура депрессивного состояния может содержать симптомы, на которые психологу следует обратить пристальное внимание.

6. Во время депрессии у детей и подростков всегда наблюдается высокий уровень риск повторений, что нуждается в индивидуальной профилактической работе.

7. Обычно, суицидальные угрозы и намерения реализуют депрессивные дети и подростки в реальные покушения на самоубийства.

Во время проведения беседы с подростком, который размышляет о суициде, педагогам следует:5

внимательно слушать собеседника, поскольку подростки часто чувствуют себя одинокими от невозможности выговориться;

правильно формулировать вопросы, спокойно и доходчиво расспрашивая о сути тревожащей ситуации и о том, какая помощь необходима;

не удивляться услышанному и не подвергать ребенка осуждению за любые, даже самые шокирующие замечания;

не вступать в спор и не акцентировать тот факт, что его проблема довольно мала, что он живет лучше многих; из-за высказываний “все имеют такие же проблемы” ребенок может ощущать еще большее безразличие к своей персоне

попытаться уничтожить романтический и трагедийный взгляд подростка на собственную смерть;

не давать неоправданных утешений, но сделать акцент на временном характере проблемы;

дать подростку надежду; она должна укрепить его силы и возможности и быть в тоже время реальной.

Если в поведении школьника прослеживается склонность к самоубийству, следующие советы могут помочь изменить ситуацию:

1. Необходимо внимательно выслушать подростка, который решился совершить самоубийство. Следует приложить все усилия, чтобы понять суть проблемы, скрытой за его словами.

2. Требуется оценить серьезность намерений и чувств ребенка. Если он уже разработал план по самоубийству – ему требуется срочная помощь.

3. Оцените глубину эмоционального кризиса. Замечайте детали. Например, если человек, находившийся в состоянии депрессии, вдруг начинает проявлять бурную деятельность, – это может служить основанием для тревоги.

4. Внимательно отнеситесь ко всем, даже самым незначительным обидам и жалобам. Не пренебрегайте ничем из сказанного. Подросток может не давать волю чувствам, скрывая свои проблемы, но в то же время находиться в состоянии глубокой депрессии.

5. Не бойтесь прямо спросить ребенка, не думает ли он (или она) о самоубийстве. Часто подросток бывает рад возможности открыто рассказать о своих проблемах.

Рекомендации родителям

Дезорганизация семьи является главной социально-психологической причиной суицидов.

Дети, совершают самоубийство, как правило, если их семьи неблагополучны, их родители постоянно конфликтуют, в отношение детей применяется насилие.

Тяжелая экономическая ситуация в семье, ранняя утрата родителей или потеря с ними взаимопонимания, болезнь матери, уход из семьи отца – также могут выступить в качестве причин для принятия суицидального решения.

Рекомендации для родителей:6

Нельзя оставлять нерешенные проблемы, которые касаются сохранения детского физического и психического здоровья;

изучать вместе с сыном или дочерью все трудные ситуации;

обучать ребенка с ранних лет ответственности за свои поступки и решения, предвидению последствий поступков. Формировать в нем потребность задавать себе вопрос: “Что будет, если…”;

прививать ребенку привычку рассказывать родителям не только свои достижения, но и тревоги, сомнения, страхи;

не запаздывать с ответами на его вопросы по разным физиологическим проблемам физиологии;

не смейться над ребенком, если в какой-то ситуации он оказался слабым физически и морально, помочь ему и поддержать его, указать возможные пути решения возникшей проблемы;

обсудить с ним работу служб, которые могут оказать помощь в ситуации, сопряженной с риском для жизни; записать соответствующие номера телефонов;

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Рассмотрев особенности суицидального поведения в подростковом возрасте, сделаем следующие выводы.

Суицид можно рассматривать, как действие, которое подчинено определенной цели покончить с собой, но включенное в более широкую систему предметной деятельности с соответственным ей мотивом.

Суицид есть “следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого микро социального конфликта”. Данные конфликты связываются, как с семейными отношениями так и со сверстниками.

Дезадаптация, которая связана с нарушением социализации, когда место молодого человека в социальной структуре не отвечает уровню его притязаний. Конфликты с семьей, чаще всего обусловленные неприятием системы ценностей старшего поколения, алкоголизация и наркотизация, как почва для появления суицидальной ситуации и предпосылок для быстрой ее реализации.

Подростки с суицидальным поведением полагают, что их эмоции, переживания уникальны, выделяются от переживаемых чувств других людей, и именно их эмоции невыносимы, потому они и приходят к своему роковому решению. Весьма значимо, чтобы подросток поверил, что в своих проблемах он не одинок, а суицид – не единственный способ разрешения проблем.

Необходимо также донести мысль до подростка, что суицид на самом деле не является “изысканной” или “благородной” смертью “мужественного человека”. Естественная смерть рано или поздно приходит к каждому, а выбор не спешить умирать требует большего мужества, чем уход из жизни.

Возраст значимо воздействует на особенности суицидального поведения. К примеру, кризисные периоды жизни, как юность или начало старости, характеризуются увеличением суицидальной готовности.

Для суицидента присуща, как заниженная самооценка, так и высокая потребность в самореализации. Это сенситивный; эмпатичный человек со сниженной способностью переносить боль. Его выделяет высокая тревожность и пессимизм, тенденция к самообвинению и склонность к суженному (дихотомическому) мышлению. Также отмечают сложности волевого усилия и тенденция ухода от решения проблем.

Таким образом, рассмотрев проблему суицидального поведения, можно прийти к выводу, что это явление является крайней формой отклоняющегося поведения личности, ее социально-психологической адаптации.

Происходят самоубийства по разным мотивам и поводам, но всегда вытекают из конфликта либо внутри личности, либо личности и окружающей среды, когда индивид не может разрешить такой конфликт иным, более позитивным путем.

Хотя нами были рассмотрены далеко не все пласты данного явления, все же очевидно, что суицид – явление отрицательное и нужно разрабатывать способы борьбы с ним или хотя бы искать возможности снизить его уровень. Лучше всего было бы суметь обеспечить лицу помощь в решении конфликта на пресуицидальной стадии, не доводя дело до самоубийства.

Список использованной литературы

2Караванова Л.Ж. Психология.-М.: Дашков и К, 2014

4Степанов В.Е. Психология.-М.: Дашков и К, 2014

Источник: https://infourok.ru/lekciya-suicidalnoe-povedenie-u-podrostkov-3910200.html

Лекция – Общие черты суицидального поведения и его особенности у молодежи – файл Общие черты суицидального поведения и его особенности у (1).DOC

Лекция 2. Особенности суицидального поведения детей и подростков, гендерные различия суицидального поведения.
Лекция – Общие черты суицидального поведения и его особенности у молодежи
скачать (24.6 kb.)

содержание
Реклама MarketGid:
Общие черты суицидального поведения и его особенности у молодежи.

Суицидальное поведение представляет собой цепь аутоагрессивных действий человека, сознательно или преднамеренно направленных на лишение себя жизни из-за столкновения с невыносимыми жизненными обстоятельствами. Фактор намеренности или предвидения смерти ограничивает суицид от сходных с ним форм поведения, относящихся к несчастным случаям.

Для дальнейшего изложения необходимо ввести ряд основных понятий, описывающих суицидальное поведение. Оно является динамическим процессом, состоящим из следующих этапов. Суицидальные тенденции являются прямыми или косвенными признаками, свидетельствующими о снижении ценности собственно жизни об утрате смысла жизни, о нежелании жить.

Суицидальные тенденции проявляются в мыслях, намерениях, чувствах или угрозах. На этом этапе осуществляется превенция суицида, т.е. предотвращение его возникновения на основании знания психологических или социальных предвестников. Как писал Э. Шнейдман: унция профилактики несомненно стоит фунта лечения.

Она прежде всего заключается в повышении образовательного уровня. Ее задачей является обучение населения тому, что суицид может произойти с кем угодно, что существуют вполне различимые и достаточно распознаваемые признаки самоубийства (если, конечно, у человека хватает проницательности услышать и увидеть их), и что помощь доступна многим.

Основой превенции является распространение информации, особенно касающейся признаков самоубийства всеми возможными способами. Эффективная превенция самоубийств является делом каждого Он начинается, когда соответствующие тенденции переходят в действие.

Под суицидальной попыткой понимается суицид, который по независящим от суицидента обстоятельствам (своевременное оказание помощи, успешная реанимация и т. п.) был предотвращен и не имел летального исхода, а также аутоагрессивные действия, прямо не направленные на самоуничтожение, но и не исключающие летального исхода.

Суицидальные тенденции могут трансформироваться в завершенный суицид, результатом которого является смерть человека.

На этапе суицидальных действий могут предприниматься демонстративные суициды (парасуицид, шантажные суициды), проявляющиеся в членовредительстве или самоповреждениях, направленные на оказание психологического или морального давления на окружение с целью получения определенных выгод.

Демонстративные суициды обычно не предусматривают смертельного исхода, по могут “переигрываться” и тогда приводят к нему, квалифицируясь как завершенный суицид. На этом этапе осуществляется процедура интервенции, она представляет собой процесс внедрения в текущий суицид для предотвращения акта саморазрушения.

Она заключается в контакте с отчаявшимся человеком и оказании ему эмоциональной поддержки и сочувствия в переживаемом кризисе. Главное – не пытаться переделать структуру личности человека и не стараться излечить его нервнопсихические расстройства, а просто удержать человека в живых. Это самое важное условие, без которого все остальные усилия психотерапии и методы оказания помощи не смогут быть действенными.
1. Импульсивный: внезапное принятие драматических решений при возникновении проблем и стрессовых ситуаций, трудности в словесном выражении эмоциональных переживаний;

2. Компульсивный: стремление во всем достигать совершенства и успеха, возникновение трудности при соотнесении целей и желаний с реальной ситуацией в жизни, ригидность: любое изменение жизни в худшую сторону может привести к суициду;

3. Рискующий: балансирование на грани опасности является привлекательным и вызывает приятное возбуждение, они играют со смертью;

4. Регрессивный: снижение по разным причинам механизмов психо­логической адаптации, эмоциональная сфера характеризуется недостаточной

зрелостью и определенной примитивностью;

5. Зависимый: беспомощность, безнадежность, пассивность, необхо­димость и постоянный поиск посторонней поддержки;

6. Амбивалентный: наличие одновременного влияния двух побуждений – к жизни и смерти; 1

7. Отрицающий: преобладание магического мышления, которое склоняет к

отрицанию конечности самоубийства и его необратимых последствий, отрицание приводит к снижению контроля над волевыми побуждениями, что усугубляет риск суицида;

8. Гневный: испытывают затруднения в выражении гнева по отношению

к значимым лицам, а также недовольство к самим себе за то, что чувствуют гнев;

9. Обвиняющий: убежденность в том, что проблемы непременно возникают по чьей-нибудь или собственной вине;

10. Убегающий: бегство от трудной ситуации с помощью самоубийства,

стремление избежать или покинуть травмирующие обстоятельства;

11. Бесчувственный: притупление эмоциональных переживаний;

12. Заброшенный: переживание пустоты вокруг, грусти, глубокой скорби;

13. Творческий: восприятие самоубийства как нового и очень удачного способа выйти из неразрешимой ситуации.

3. Этап постсуицидального кризиса. Он продолжается от момента совершения суицидальной попытки до полного исчезновения суицидальных тенденций. Этот этап охватывает состояние психологического кризиса суицидента, проявления которого, соматические, психологические или даже психопатические и выраженность могут быть различными. На этом этапе осуществляется поственция и вторичная превенция суицида. Поственция является системой мер, направленных на преодоление психологического кризиса не только выжившего суицидента, но и близкого ему окружения. Вторичная превенция заключается в предупреждении повторных суицидальных попыток. Формы проявления и методы реализации суицидального поведения достаточно разнообразны, однако существуют общие черты, без исключения свойственные всем самоубийствам. Они были впервые описаны современным классиком суицидологии Эдвином Шнейдманом (1985 г.).

1. Обшей целью всех суицидов является поиск решения.

Суицид не является случайным действием. Его никогда не предпринимают бессмысленно или бесцельно. Он является выходом из затруднений, кризиса или невыносимой ситуации. Ему свойственна своя непогрешимая логика и целесообразность. Он является ответом -единственно доступным – на труднейшую задачу, головоломку: как из этого выбраться? что делать? Каждый суицид имеет целью найти решение стоящей перед человеком проблемы, которая вызывает интенсивные страдания. Чтобы понять причину самоубийства, нужно знать проблемы, решить которые оно было предназначено.

2. Общей задачей всех суицидов является прекращение сознания.

Любопытно и парадоксально, что суицид представляет собой одновре­менно движение к чему-то и от чего-то; то, к чему происходит движение, общая практическая задача суицида – это полное прекращение своего потока сознания, невыносимой боли в качестве решения болезненных и насущных жизненных проблем. Отчаявшемуся человеку приходит в голову мысль о возможности прекращения сознания в качестве ответа или выхода из ситуации при наличии у него душевного волнения, повышенного уровня тревоги и высокого летального потенциала – трех необходимых составных частей суицидов – после этого возникает инициирующая искра и начало активного суицидального сценария.

3. Общим стимулом при суициде является невыносимая психическая боль.

Если прекращение своего сознания – это то, к чему движется суицидальный человек, то душевная боль – это то, от чего он стремится убежать. Детальный анализ показывает, что суицид легче всего понять как сочетанное движение по направлению к прекращению своего потока сознания и бегство от психической боли и невыносимого страдания. Никто не совершает суицида от радости; его не может вызвать состояние блаженства. В клинической суицидологии является правилом: снизьте страдания, подчас весьма незначительно, и человек выберет жизнь.

4. Общим стрессором при суициде являются фрустрированные психологические потребности.

Суицид следует понимать не как бессмысленный и необоснованный поступок – любое самоубийство на основании логических предпосылок, образа мышления и сосредоточенности на определенном круге проблем кажется логичным человеку, который его совершает, как реакцию на фрустрированные психологические потребности человека. Прежде всего суицид совершается из-за нереализованных или неудовлетворенных потребностей. Как известно, они представляет собой окраску или текстуру нашей внутренней психической жизни. Встречается множество бессмыс­ленных смертей, но никогда не бывает бессмысленных и безосновательных самоубийств. Удовлетворите фрустрированные потребности, и суицид не возникнет.

5. Общей суицидальной эмоцией является беспомощность-безнадежность.

Для начала человеческой жизни наиболее характерно чувственное переживание в виде беспорядочного всецелого интереса и возбуждения. В суицидальном же состоянии возникает преобладающее чувство беспомощ­ности – безнадежности: “Я ничего не могу сделать (кроме совершения само­убийства) и никто не может мне помочь (облегчить боль, которую я испыты­ваю)”. Исторически – имея в виду 20 век – считалось, что враждебность является доминирующей эмоцией при суициде. Но сегодня суицидологи знают и о других глубоких базисных эмоциях – стыде, чувстве вины, фрустрированной зависимости. Под всеми ними находится сильное чувство внутренней опустошенности, беспомощности, безнадежности. Эта генера­лизированная эмоция проявляется в смятении и тревоге. Из клинического опыта известно, что при работе с человеком в состоянии душевного смятения, с выраженными летальными тенденциями нецелесообразно и бесполезно воздействовать на его летальные тенденции путем увещеваний, разъяснительных бесед, порицания, оказания давления, или каким-нибудь аналогичным способом (при суицидальных тенденциях это имеет не больше эффекта, чем при алкоголизме). Наиболее эффективным путем снижение их интенсивности является непрямое воздействие посредством уменьшения эмоционального напряжения и смятения. Психотерапевт по отношению к пациенту в этой ситуации играет роль опекуна, защищая его интересы и благосостояние. Целью его вмешательства является снижение давления оказываемого на человека реальными жизненными обстоятельствами, и вызывающего у него эмоциональное напряжение. Зигмунд Фрейд привлек наше внимание к примечательной психологической истине, которая выходит за рамки формальной логики Аристотеля. Нечто может одновременно являться А и не-А. Один и тот же человек может нам в одночасье нравиться и не нравиться; мы можем в одно и то же время любить и ненавидеть супруга или ребенка. У нас часто имеются два противоположных мнения по одному вопросу. Типичным для самоубийства бывает состояние, при котором человек одновременно пытается перерезать себе горло и взывает о помощи, и оба эти действия являются истинными и непритворными. Амбивалентность является наиболее характерным отношением к суициду; чувствовать потребность совершить его и одновременно желать (и даже планировать) спасения и вмешательства других. Психотерапевт обычно использует эту амбивалентность в своих целях и какое-то время играет на ней с тем, чтобы разрядилось эмоциональное напряжение, а не пистолет самоубийцы.

.

Суицид не совсем правильно считать проявлением психоза, невроза или психопатии, точнее его можно охарактеризовать как преходящее аффективное и интеллектуальное сужение сознания с ограничением использования возможностей. Синонимом слова сужение является “тоннельность”, резкое ограничение вариаитов выбора поведения, обычно доступных сознанию данного индивида, когда он не находится в состоянии паники, доводящей его до дихотомического мышления: либо какое-то особое (почти волшебное) разрешение всей ситуации в целом или прекращение потока сознания; все или ничего; Цезарь или ничто; варианты выбора сузились до двух – не очень-то большой выбор. Обычно поддерживающие в жизни образы любимых людей игнорируются; хуже того, они просто не входят и рамки происходящего в сознании человека. tаким образом, любая попытка спасти или помочь должна, в первую очередь, исходить из наличия патологического сужения когнитивной сферы. Тот факт, что самоубийство совершается людьми, находящимися в особом суженном состоянии сознания, может привести нас к предположению, что никто и никогда не должен был совершать самоубийство, испытывая эмоциональное напряжение или суицидальную настроенность. Казалось бы, для того, чтобы принять столь важное решение, как решение об отнятии собственной жизни, требуется ум, способный опериpoвать несколькими вариантами решений, а не только двумя оставшимися в распоряжении. В реальности, наоборот, важно противодействовать именно сужению мыслей суицидального человека, предпринимая попытку раздвинуть психические шоры и увеличить число вариантов выбора за пределы только двух: либо волшебное разрешение проблем, либо смерть. Бегство отражает намерение челоиека удалиться из зоны бедствия. К числу вариантов бегства относятся, например, уход из дома или семьи, увольнение с работы, дезертирство из армии. Суицид в таком ряду является предельным, окончательным бегством. Мы должны видеть различия между безобидным желанием yйти и потребностью покончить со всем, уйти навсегда. Смыслом самоубийства является радикальная и окончательная смена декораций; действием, приводящим к этому, и является уход. Мы предотвращаем бегство, закрывая выходы, например, забираем у человека пистолет или путем уменьшения потребностей человека в бегстве.

9.Общимкоммуникативным актом при суициде является сообщениео своем намерении.

Возможно наиболее интересным результатом ретроспективного изучения

большого числа психологических аутопснй в случае смерти от самоубийства является наличие явных улик приближающегося летального события почти каждом случае.

Люди, намеревающиеся совершить самоубийство, несмотря на амбивалентное отношение, сознательно или безотчетно подают сигналы бедствия, жалуются на беспомощность, взывают о помощи, ищут возможности спасения, причем обычно ситуация напоминает театр двух актеров, составляющий существенную часть суицидальной драмы. Печально и парадоксально, что общим коммуни­кативным действием при самоубийстве является не вражда, ярость, или разрушение и даже не отход от других людей и внутрь себя, а имение сообщение о своих суицидальных намерениях.Все люди, работающие сегодня в области суицидологии, знают о характерных признаках такого сообщения, как вербальных, так и невербальных. Их распознавание является незаменимым способом превенции суицидов.

суицидального поведения общему стилю поведения в течение жизни.

Когда мы сталкиваемся с самоубийством, то нас поначалу сбивает с толку тот факт, что оно по своей природе представляет собой поступок, которому нет аналогов и прецедентов в предшествующей жизни человека. И все же ему можно найти глубокие соответствия в стиле и характере поведения данного человека в течение его жизни. Необходимо возвратиться к предыдущим моментам переживания душевного волнения, оценить способность человека переносить психическую боль, наличие тенденций к суженному и дихотомическому мышлению, попытаться найти уже использовавшиеся парадигмы бегства .
1. Потребность в привязанности. Во многом у абонента разорваны связи с жизнью и значимыми людьми. Это одиночество причиняет сильную психическую боль и часто вызывает выраженную способность сформировать связь с консультантом.

2. Регрессия.

Во многих отношениях абонент ведет себя как ребенок: проявляет раздражительность, капризность, импульсивность, отказывается от рациональности, свойственной взрослому, говорит с детскими интонациями, водит машину, не соблюдая правил.

3. Зависимость.

Реагируя на стресс, абонент становится беспомощным, цепляется за других, просит, чтобы ему сказали, что нужно делать и хочет, чтобы о нем кто-то позаботился. Абонент чрезмерно драматически реагирует на любое самое незначительное неприятие его другими или разлуку.

5. Амбивалентность.

Часть личности абонента стремится к жизни, а другая – к смерти. Он может переходить, колебаться между этими желаниями поминутно.

6. Агрессия.

Важно помнить, что в абоненте часто кипит скрытый гнев. Эта энергия должна учитываться во время беседы. Абонент считает, что не может ничего сделать для других и только причиняет неприятности окружающим.

8. Отчаяние.

Абонентов преследует мысль о безнадежности ситуации и бессмысленности жизни.1. Переживание обиды, одиночества, отчужденности, невозможность быть понятым. 2. Действительная или мнимая утрата родительской любви, неразделенная любовь, ревность. 3. Переживания, связанные со смертью, разводом или уходом из семьи родителей. 4. Чувство вины, стыда, скомпроментированность, оскорбленное самолюбие, угрызения совести, недовольство собой. 5. Боязнь позора, насмешек, унижения. 6. Страх наказания, нежелание принести извинения. 7. Любовные неудачи, сексуальные эксцессы, беременность.

8. Чувство мести, злобы, протеста, угроза, вымогательство.

9. Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации. 10. Сочувствие или подражание товарищам, героям книг или фильмов (“эффект Вертера”).Суицидальное поведение у детей и подростков, имея много сходства со взрослыми, отличается естественным возрастным своеобразием. Дети отли­чаются выраженной впечатлительностью и внушаемостью, способностью ярко чувствовать и переживать, склонностью к колебаниям настроения, слабостью критических способностей, эгоцентрической устремленностью, импульсивностью в принятии решений. Нередки случаи, когда самоубийство детей и подростков вызывается такими переживаниями, как гнев, протест, злоба, устремление наказать себя и других. При переходе к подростковому возрасту часто возникает повышенная склонность к самоанализу, к пессимистической оценке окружающего и собственной личности (Табл. 3). Сегодня эмоциональная иестабильность, часто ведущая к суицнду, отмечается как вариант временного видоизменения характера почти у четверти здоровых подростков.Телефонным консультантам следует иметь в виду следующие особенности суицидального поведения в молодом возрасте (А.Г.Абрумова, 1978 г.):

Понятие “смерть”в этом периоде обычно воспринимается весьма абстрактно, как что-то временное, похожее на сон, отстраненное от собственной личности. Само понятие о смерти возникает у детей между 2-3 годами. Для большинства из них она не является пугающим явлением. В дошкольном возрасте дети не считают смерть концом жизни, a воспринимают ее как временное явление, сoн или отъезд.

Вместе с тем смерть родителя, домашнего животного или сверстника из-за особенностей их мышления и oграниченности oпыта кaк результат его желаний нередко приводят к сильному чувству вины. Возникающая печаль и грусть очевидна и достигает большой интенсивности, но не может продолжаться долго.

В младшем школьном возрасте дети считают, что смерть невидима и стремится остаться незамеченной, чтобы ночью спрятаться в таких местах, как кладбище. Они часто отождествляют себя с привидениями или покойниками, которые могут украсть детей. Часто младшие школьники считают, что смерть является наказанием за плохие дела.

В этом сказывается еще непреодолимый эгоцентризм и аутистическое (магическое) мышление. Они считают ее маловероятной, не осознают ее возможности для них самих, не считают се необратимой. Ближе к подростковому возрасту объективные факты смерти становятся все более важными, чем фантазии, формируется понимание различия между живым и неживым, живущим и неживущим.

Для подростков смерть становится все более очевидным явлением. Нo они фактически oтрицают ее для себя, гоняя на мотоциклах, экспериментируя с опасными веществами и вовлекаясь в другую рискованную для жизни активность.

Подросток принимает мысль о собственной смерти, но стремясь преодолеть тревогу, вызванную ею, в реальности отрицает такую возможность. Нeрeдко многие подростки, совершая суицид, прямоне предусматривали смертельного исхода.

В группе 13-16-летних 20% верили в coxранение сознания после смерти, 60% -в существование души и только 20% в смерть, как прекращение физической и духовной жизни свидетельствуют западные социологи. Тем не менее последствия этих действий могут быть чрезвычайно опасными для жизни.

В отличие от взрослых, у них отсутствуют четкие границы между истинной суицидальной попыткой и демонстративно-шантажным аутоагрессивным поступком. В практических целях это заставляет все виды аутоагрессии в этом возрасте рассмагривать как разновидности суицидального поведения.

, которыми суициденты детского возраста объясняют свои попытки самоубийства. Этим обусловлены трудности своевременного

распознавания суицидальных тенденций и частота неожиданных для окружающих случаев.

, в отличие от взрослых, не имеют прямолинейной зависимости от наличия и характера психопатической симптоматики, в частности депрессии. В соотношениях этих двух факторов чрезвычайно важная роль принадлежит влиянию окружающей среды.

детей и подростков с некоторыми видами отклоняющегося поведения: побегами из дома, прогулами в школе, ранним курением, мелкими правонарушениями, конфликтными взаимоотношениями с родителями, случаями алкоголизации, наркотизации, сексуальными эксцессами и т.д.

Литература 1. Методические рекомендации по профилактике суицидальных действий n детском п подростковой возрасте. Состав. Л.Г.Амбрумова, Л.Я.Жезлопа. -М.: МЦ СССР, WiS. – 14 с. 2. Короленко Ц.П., Допсик Т.Л. Семь путей к катастрофе. -Новосибирск: Снб. отд-ние. 1990. – 224 с.

3. Плюс минус жизнь. Сост. Л.А.Сладков. – М.: Молодая гвардия, 1990. -123 с.

Скачать файл (24.6 kb.)
Нажми чтобы узнать.

Источник: https://gendocs.ru/v13767/%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F_-_%D0%BE%D0%B1%D1%89%D0%B8%D0%B5_%D1%87%D0%B5%D1%80%D1%82%D1%8B_%D1%81%D1%83%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B5%D0%B3%D0%BE_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D1%83_%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B5%D0%B6%D0%B8

Гендерные различия суицидального поведения

Лекция 2. Особенности суицидального поведения детей и подростков, гендерные различия суицидального поведения.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ПЕНЗЕНСКИЙ ФИЛИАЛ

НЕГОСУДАРСТВЕННОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«АКАДЕМИЯ МНЭПУ»

Факультет: экологии, управления и права

Контрольная работа

Специальность: Психология

Дисциплина: Психология гендерных различий

на тему: «Гендерные различия суицидального поведения»

Подготовил: ст-нт гр. ПЗ-4

Волкова Е.А.

Проверил преподаватель

Мещерякова И.В.

Пенза,2014

fВведение

Одной из важнейших проблем современности является феномен аутодеструктивного поведения, который наиболее ярко проявляется в суицидальном акте. В настоящее время актуальность проблемы саморазрушающего поведения повышается, о чем свидетельствуют статистические данные об увеличении числа самоубийств.

Данная проблема актуальна для многих отраслей психологической науки.

Она рассматривается в таких разделах психологии, как психология личности, социальная психология, возрастная и медицинская психология, которые исследуют множество количественных характеристик и факторов суицидального поведения.

Одной из важных биологических, психологических и социальных характеристик личности является половая принадлежность. Однако гендерный аспект суицидального поведения недостаточно изучен.

Изучение гендерных особенностей саморазрушающего поведения может помочь в разработке основных направлений коррекционной работы с лицами, составляющими «группу риска».

Цель исследования состоит в выяснении того, какие индивидуально-психологические особенности приводят женщин и мужчин к решению покончить жизнь самоубийством.

Объект: гендерная специфика суицидального поведении.

Предмет: психологические особенности эмоциональной сферы, системы субъективных отношений и их влияние на суицидальное поведение.

f1. Психологические аспекты суицидального поведения

Самоубийство, суицид (suicide) – сознательный отказ человека от жизни, связанный с действиями, направленными на ее прекращение. Является одной из наиболее крайних форм отклоняющегося (девиантного) поведения

Самоубийством называют как сознательные действия, приведшие к смерти, так и действия, в результате которых была совершена попытка лишения себя жизни, но в силу обстоятельств не повлекшая фатального исхода. В связи с этим в последнее время ученые стали различать фатальное (завершенное) самоубийство и нефатальное самоубийство (или суицидальная попытка).

Врачи разделяют самоубийства на три вида. Это истинные, когда человек долго готовит себя к смерти, после депрессивного состояния, потери смысла жизни. Есть скрытые суициды, когда человек не открыто себя убивает, а начинает преднамеренно рисковать, и приходит как бы к случайной смерти, и демонстративные, когда хотят кому-то, что-то доказать.

Врачи считают, что люди с «истинным» желанием умереть, на этот шаг не решились бы если их не подтолкнул бы к этому импульс. Есть несколько признаков того что человек, склонен к самоубийству.

Это, как правило, симптомы депрессии: снижение интереса к тому, что интересовало раньше; потеря друзей, нежелание с ними общаться, желание замкнуться, уединиться.

Жизненные ситуации, толкающие некоторых людей к самоубийству, как правило, не содержат в себе ничего необычного.

Почему одни люди, сталкиваясь с проблемой, начинают думать о суициде, тогда как другие пытаются решить проблему или просто примиряются с неприятной ситуацией? К сожалению, точного ответа на этот вопрос не существует, однако данные клинических исследований позволяют выдвинуть некоторые предположения.

Суицидальные индивидуумы склонны преувеличивать размах и глубину проблем, в результате чего даже самые заурядные, ничтожные трудности воспринимаются ими как неразрешимые проблемы.

Кроме того, эти люди крайне неуверены в собственных силах и считают себя неспособными справиться с трудностями. И наконец, они склонны проецировать результирующую картину собственного поражения в будущее.

Иначе говоря, они демонстрируют все признаки когнитивной триады, а именно преувеличенно негативное восприятие мира, собственной персоны и своего будущего [1].

Другая отличительная особенность суицидального пациента заключается в том, что смерть для него является приемлемым и даже желанным способом избавления от трудностей (“Если бы я умер, я бы не мучился сейчас этими проблемами”).

Среднестатистический индивидуум, не имея готового решения проблемы, хотя и огорчается, в целом вполне терпимо относится к отсутствию определенности: “Может, я решу проблему, а может – нет”. Более того, он пытается опробовать различные решения.

Другое дело – суицидальный индивидуум, который чрезвычайно плохо переносит неопределенные ситуации. Если он не может сразу решить проблему, ему рисуется цепь будущих неурядиц и поражений, и в его сознании вспыхивает идея: “Единственный выход – смерть”.

Для такого человека суицид является единственно возможной и желанной формой “избавления”.

Согласно взглядам Зигмунда Фрейда,[2] самоубийство и война являются разными аспектами одной проблемы.

Они представляют собой выражение инстинктивной агрессии и деструкции, которые в свою очередь являются взаимозаменяющими элементами инстинкта смерти.

Развитие цивилизации, предоставляющее единственную возможность отсрочить гибель человечества в результате группового насилия, одновременно подрывает психическое здоровье индивидов, членов группы и угрожает каждому самоубийством.

Когда возникает Супер-Эго, агрессивные инстинкты в значительном количестве сосредотачиваются внутри Эго и вызывают эффекты саморазрушения. В этом кроется одна из опасностей для здоровья людей, с которой они сталкиваются на пути культурного развития. В целом сдерживание агрессии является нездоровым и ведет к болезни [2].

Самоубийство представлялось Фрейду симптомом того, от чего мы страдаем, продуктом человека и цивилизации, следствием психических тенденций, до некоторой степени присутствующих у каждого индивида.

В соответствии с представлениями Фрейда, присутствуют общие особенности человеческого состояния, которые в некоторой степени каждого индивида делают ранимым в отношению самоубийства. К ним относятся:

1) инстинкт смерти с его клиническими производными, агрессивным инстинктом, обращенным наружу, и деструктивным инстинктом, направленным внутрь;

2) расщепление Эго; оно является неизбежным в силу беспомощности человеческого Эго в младенчестве, когда оно не в состоянии справиться с своими инстинктами и вынуждено подчиниться родителям или погибнуть;

3) групповые институты, семья и цивилизация, требующие от каждого члена группы уступчивости и проявления чувства вины.

В глубине каждого из нас таятся суицидальные тенденции. Они укрощаются, контролируются и преодолеваются с помощью наших здоровых идентификаций, защитных механизмов Эго и конструктивных стереотипов жизни и любви. Если обычные механизмы защиты и контроля, образы жизни и любви нарушаются, то индивид легко подталкивается к суицидальному кризису [2].

Положение Фрейда о том, что самоубийство начинается с пожелания смерти другому человеку, которое затем меняет свое направление, обращаясь на идентификацию внутри своего Я, подчеркивает большее значение агрессии и вины как компонентов самоубийства, при этом недооценивая элементы беспомощности, зависимости и эрозии.

Психологический смысл суицида заключается в том, что если человек решает лишить себя жизни – это означает, что в его сознании претерпела серьезные изменения главная этическая категория – смысл жизни.

Человек решается на самоубийство, когда под влиянием тех или иных обстоятельств его существование утрачивает смысл. Утрата смысла жизни – это необходимое, но не достаточное условие суицидального поведения.

Существует «группа риска» людей склонных к суициду. В эту группу входят: люди, неадекватно реагирующие на неудачи в любовных, супружеских делах, имеющие такие личностные характеристики как: импульсивность, психическая неустойчивость, болезненное самолюбие.

По мнению Шнейдмана (1985), главным стимулом самоубийства является невыносимая психическая (душевная) боль. Взрослые пациенты с недостаточностью саморегуляции рискуют утратить контроль над своими эмоциями в отсутствии внешнего вмешательства [2].

Первым видом потенциально летальной боли является полное одиночество, субъективный коррелянт тотального, эмоционального отвержения.

Оно отличается от одиночества, воспринимаемого человеком как временное, смягченное воспоминаниями о любви и близости, при котором остается надежда на близость в будущем. В экстремальном одиночестве надежда отсутствует.

Пациент, охваченный им, чувствует, что любви не было никогда и никогда не будет, и он умирает.

Второй вид психической боли – презрение к себе. У пациента, близкого к самоубийству, оно отличается от обычного гнева на себя не только количественно, но и качественно.

Суицидент, несомненно, способен испытывать к себе глубочайшее презрение. Его субъективное переживание не просто вызывает дискомфорт; это чувство жжет, как огонь.

Это и особое по качеству переживание, ибо субъективно пациенты воспринимают себя отдельными от ненавидящей совести.

Неспособность к переживанию собственной значимости отличается от ненависти к себе, хотя между этими чувствами есть сходство. Человек чувствует себя никчемным, ненужным и недостойным любви.

Тем, кто несмотря ни на что, чувствует свою значимость, вынести жгучие муки совести гораздо легче.

Человеку, переживающему никчемность, несомненно, сложнее устоять под натиском внутреннего нападения, поскольку он считает себя недостойным спасения.

Смертоносная ярость является третьим видом опасной психической боли. Пациенты справляются с обычным гневом, но при его перерастании в смертельную ненависть возникает опасность, что они направят ее против себя.

Часто это случается, поскольку совесть отказывается терпеть подобное чувство и выносит человеку, испытывающему его, смертельный приговор, иногда – ради защиты жизни других людей.

Пациенты чувствуют ослабление своего контроля, они совершают суицид в страхе, что не удержатся от убийства. [2]

Шнейдман выделяет некоторые общие черты самоубийства. Эти черты, как пишет Э. Шнейдман, «отмечаются, по крайней мере, у 95 из 100 лиц, совершивших суицид, и касаются мыслей, чувств или форм поведения, наблюдаемых почти в каждом случае самоубийства».

Десять общих черт суицида (по Э. Шнейдману):

1.Общей целью суицида является нахождение решения.

2. Общая задача суицида состоит в прекращении сознания.

3. Общим стимулом к совершению суицида является невыносимая психическая (душевная) боль.

4. Общим стрессором при суициде являются фрустрированные психологические потребности.

5. Общей суицидальной эмоцией является беспомощность-безнадежность.

6. Общим внутренним отношением к суициду является амбивалентность.

7. Общим состоянием психики при суициде является сужение когнитивной сферы.

8. Общим действием при суициде является бегство (уход).

9. Общим коммуникативным действием при суициде является сообщение о своем намерении.

10. Общей закономерностью является соответствие суицидального поведения общему жизненному стилю поведения.

Все представленные выше общие черты самоубийства, по мнению автора, относятся к самоубийству вообще, вне зависимости от пола, возраста, этнической принадлежности, психиатрического диагноза и других обстоятельств и характеристик суицидального поведения.

Типология самоубийств.

Самой распространенной классификацией самоубийств является предложенная Дюркгеймом, в основе которой лежат социологические критерии – указание причин, по которым человек идет на самоубийство [1].

Эгоистический суицид характерен для людей с недостаточной интеграцией с обществом, которое полностью или целиком перестает их контролировать. Нормы и правила общества для этих суицидентов не являются обязательными и не определяют их поведение.

В первую очередь автор обосновывает этот вариант суицидов, отвечая на вопрос, каким образом различные вероисповедания, семья и политическое общество влияют на частоту самоубийств.

Чем большее число отчужденных от общества, не состоящих в браке и нерелигиозных людей наблюдается в рамках той или иной социальной группы, тем выше в ней уровень самоубийств.

Альтруистический суицид является полной противоположностью отмеченному выше эгоистическому и связан с повышенной интеграцией индивида в обществе. Для этого суицида характерно намеренное принесение себя в жертву в соответствии с представлениями о необходимости выполнения тех или иных общественных норм и правил.

По мнению автора, общество намеренно поощряет жертвенные формы самоубийства (в условиях войны, отдельных религиозных сообществ и проч.). Естественно, что альтруистические самоубийства в различных условиях и даже у разных людей имеют свои неповторимые мотивы и особенности.

Жертвенное самоубийство людей престарелых или больных отличается от самоубийства жен после смерти мужей. В тех случаях, когда альтруизм «принимает особенно острые формы, этот акт носит более страстный и менее рассудочный характер».

Однако и здесь: «Религиозный экстаз фанатика, считающего блаженством быть раздавленным колесницею своего идола, не то же самое, что acedia монаха или угрызения совести преступника, который кончает с собой для того, чтобы искупить свою вину».

Аномический суицид рассматривается как реакция индивида на аномию (буквально «беззаконие»), на резкую трансформацию связи индивида и общества, на значимые изменения ранее существовавшего социального порядка.

Эти самоубийства совершают люди, социальное окружение которых не представляет более стабильных структур и ценностных ориентации, связанных с обществом, семьей, религией и другими институтами. Э.

Дюркгейм писал: «Человек, внезапно вырванный из тех условий, к которым он привык, не может не впасть в отчаяние, чувствуя, что из-под ног его ускользает та почва, хозяином которой он себя считал; и отчаяние его, конечно, обращается в сторону той причины, реальной или воображаемой, которой он приписывает свое несчастье.

Если он считает себя ответственным за то, что случилось, то гнев его обращается против него самого; если виноват не он, то против другого». По автору, аномия в современном обществе – это «регулярный и специфический фактор самоубийства; это одно из тех веяний, которыми определяется ежегодная сумма самоубийств… здесь играет роль гнев и все то, что обыкновенно сопровождает разочарование» [1].

Кроме классической дюркгеймовской типологии, существует ряд других. Например, среди отечественных психиатров популярна модель, предложенная В.А. Тихоненко, который разграничивает всевозможные варианты суицидального поведения по целям, которые преследовал человек в каждом конкретном случае. Ведь типология Дюркгейма основана на априорном предположении, что самоубийца на самом деле хочет покончить счеты с жизнью. Но истинные мотивы поведения самоубийцы могут быть иными.

2. Гендерные различия суицидального поведения

Анализ гендерных различий аутоагрессивных проявлений выступает в качестве одного из наиболее актуальных направлений социально-демографического аспекта изучения суицида.

Данный фактор представляется важным по двум причинам: 1) статистика отражает значительное преобладание мужских суицидов над женскими и 2) гендерные различия по суицидальному показателю более всего культурно обусловлены.

Статистические международные данные характеризуют значительное преобладание мужских суицидов над женскими, как правило, это соотношение в последние десятилетия 3:1 в большинстве стран.

Уровень самоубийств среди мужчин даже в благополучный период жизни общества выше, чем среди женщин, и так называемый индекс сверхсуицидальности мужчин (от 2,619 до 4,235, если женский принять за единицу) описывает среднетипичное в социально типических системах.[1] Заметим, что в 1994 г. в России этот индекс равнялся 5,571, в 1995г. – 5,530.

Иная картина складывается при анализе суицидальных попыток, соотношение попыток к завершенным суицидам во многих странах характеризуется как 10:1 и здесь преобладают женские попытки самоубийства.

Кроме того, наиболее частыми способом и суицида и суицидальной попытки у женщин является отравление, тогда как у мужчин – применение огнестрельного оружия и повешение.

Все эти факты нуждаются в социокультурной и социально-психологической интерпретации, которая позволит выявить специфические факторы женского и мужского суицида.

Предпринимаются попытки объяснить высокую суицидальную активность мужчин, например, с точки зрения различий в биосоциальной адаптации: считается, что мужчины острее реагируют на ухудшение условий жизни. По мнению А.А.Давыдова, в периоды экономического подъема растут возможности удовлетворения потребностей мужчин в самореализации, и уровень сверхсуицидальности снижается.[1]

Другая точка зрения основывается на особенностях детского развития и культурных требований к мальчикам, в результате которых мужчины приобретают негибкую жизненную парадигму. Так, R.Miles в книге «Ритуалы мужчин», касаясь проблемы самоубийства пишет, что настоящий мужчина должен и умирать как мужчина, шагая навстречу своей судьбе.

По своей природе каждый мужчина хочет идти по жизни без хныканья, делая полезное дело. Соответственно, у них есть внутреннее убеждение, что мир кончается, когда они не могут продолжать делать свое дело. Все, что они могут сделать это умереть.[2] Как только мужчины становятся чувствительными к несчастьям, вероятность суицидальных проявлений повышается.

Данным обстоятельством обусловлены и два пика суицидальных попыток в подростковом возрасте и после 60-ти. В молодости, в период нестабильности и изменений, мужчины тяжелее находят свой смысл и цель, легче достигают ложного вывода, толкающего их к подобному выбору.

Для стареющих мужчин прекращение торжественного хода борьбы, победы и успеха может стать невыносимым состоянием.

Третья модель объяснения преобладания мужских суицидов рассматривает взаимосвязи ауто- и гетероагрессии, полагая наиболее суицидоопасным контингентом людей с оружием: военнослужащих, солдат срочного призыва, работников правоохранительных органов.

В самом деле, каждая 3-я смерть в армии в результате самоубийства, участились множественные убийства с последующим самоубийством, уносящие жизни десятков сослуживцев и ставшие печальной характеристикой российской армейской жизни 90-х годов.

Как правило, такие происшествия связываются в средствах массовой информации скорее с социально-бытовыми проблемами, алкоголизмом, чем с неуставными отношениями.

Остается необъясненным преобладание женских суицидальных попыток, которое может дать дополнительные знания об особенностях женского суицидального поведения.

Значимым социально-демографическим фактором здесь является возраст, поскольку суицидальные попытки скорее являются моделью 14-30 летних женщин, чем женщин более старшего возраста.

В позднем возрастном периоде (от 50 лет и старше) независимо от гендерного признака суицидальные попытки редки. Именно на этот период приходится основная масса суицидов с летальным исходом.

Сходство мужских и женских самоубийств в этом возрасте проявляется, прежде всего в мотивах и причинах: суицид, как правило, истинный (целью является смерть), детерминирован рациональным отказом от жизни, депрессией, усталостью от жизни, физическими страданиями, нежеланием быть обузой для близких.

Суицидальные попытки у женщин особенно часты в юношеском возрасте и обусловлены конфликтами с родителями, утратой значимого другого, иными причинами. Истинные мотивы попытки, как правило, вполне жизненные, смерть не является желаемой целью.

Это подтверждает и выбор способа самоуничтожения – отравление барбитуратами и психоактивными веществами, которые характеризуются замедленным действием. В литературе существует определение суицидальной попытки как феминного пути агрессивности, в котором мазохизм является важной и преобладающей структурой.

Кроме того, отмечается реактивный нехарактерный паттерн попытки самоубийства. На самом деле, такой способ лишение себя жизни, как отравление, можно условно назвать ненасильственным, пассивным.

fЗаключение

Анализ гендерных различий аутоагрессивных проявлений выступает в качестве одного из наиболее актуальных направлений социально-демографического аспекта изучения суицида.

Статистические международные данные характеризуют значительное преобладание мужских суицидов над женскими, как правило, это соотношение в последние десятилетия 3:1 в большинстве стран.

Иная картина складывается при анализе суицидальных попыток, соотношение попыток к завершенным суицидам во многих странах характеризуется как 10:1 и здесь преобладают женские попытки самоубийства.

Тем не менее, остается необъясненным гендерное соотношение попыток самоубийства к завершенным суицидам с преобладанием женских попыток. Некоторые авторы рассматривают суицидальную попытку и способ суицида – отравление – в качестве “феминного” пути агрессивности, отмечается реактивный нехарактерный паттерн попытки самоубийства.

суицидальный поведение психологический эмоциональный

fСписок литературы

1. Дюркгейм Э. Самоубийство: Социологический этюд/Э.Дюркгейм. – М., 2004.

2. Амбрумова А.Г. Предупреждение самоубийств/ А.Г. Амбрумова. – М., 2000.

Размещено на Allbest.ur

Источник: https://otherreferats.allbest.ru/psychology/00506080_0.html

Book for ucheba
Добавить комментарий